Pronatsioon on meditsiiniline termin magamisasendi või kõhuli lamamise kohta. Seda asendit soovitatakse sageli aidata COVID-19 patsiente, kellel on hingamisraskused, nii haiglaravil olevate kui ka isoleeritavate patsientide abistamiseks.
Pronatsiooniga magamisasendit on pikka aega kasutatud selleks, et aidata hingamisprobleemidega patsientidel mugavamalt hingata. Praegu on pronatsioonipositsioon ametlikult lisatud nii haiglaravil olevate kui ka ambulatoorsete COVID-19 patsientide ravimise protokolli.
Pronatsiooniasend võimaldab kopsude õhukottidel (alveoolidel) paremini laieneda, nii et see võib aidata eemaldada kopsudest palju vedelikku. See asend võib samuti aidata hingamisteedel avaramaks muutuda ja suurendada hapniku hulka kehas.
Nii saavad COVID-19 patsiendid, kellel on õhupuudus või hapnikusisalduse vähenemine (hüpoksia), paremini ja mugavamalt hingata.
Tingimused, mis nõuavad pronatsioonipositsiooni
Pronatsiooniasend või kallutamise tehnika on üldiselt soovitatav madala hapnikuküllastuse (alla 94%) ja õhupuuduse kaebustega COVID-19 patsientidele. Seda lamamis- või magamisasendit võib teha haiglaravi saavatel patsientidel või isoleeritult.
Erinevad uuringud on näidanud, et õige ja regulaarne pronatsiooniasend vähendab vajadust hingamisaparaate, näiteks ventilaatorite kasutamise järele ning vähendab hingamispuudulikkusest tingitud surmaohtu.
Samuti on näidatud, et kõhuli asend aitab suurendada hapniku hulka patsientidel, kellel on hingamisprobleemid, näiteks COVID-19 tõttu.
Lisaks saab pronatsiooniasendit kasutada ka patsientidel, kes saavad haiglas intensiivravi või vajavad ventilaatoriga hingamisaparaati näiteks kopsupõletiku, KOK-i, ägeda respiratoorse distressi sündroomi (ARDS) või sepsise tõttu.
Hoiatus enne pronatsiooniasendit COVID-19 patsientidele
Kuigi on kasulik suurendada hapnikuga küllastumist ja muuta hingamine mugavamaks, ei ole kõigil COVID-19 patsientidel lubatud lamavasse asendisse võtta.
Kõhuli asend ei ole üldiselt soovitatav patsientidele, kes:
- Kas olete rase, eriti raseduse viimasel trimestril
- Kannatab ulatuslike põletushaavade all või näol
- Kannatavad luumurrud, eriti rinnaku või kaela piirkonnas
- Teil on olnud hingamisteede või hingetoru operatsioon
- Südamehaiguste all kannatamine
Lisaks ei ole imikutele soovitatav ka kõhuli magamisasend, kuna see võib suurendada imikute äkksurma sündroomi (SIDS) riski.
Kuidas määrata COVID-19 patsientide pronatsioonipositsiooni
Pronatsiooniasendit soovitatakse üldiselt teha umbes 1-2 tundi pärast söömist. Pronatsiooniasendi alustamiseks valmistage ette umbes 4-5 patja ja veenduge, et tunnete end mugavalt kõigis asendites.
Siin on pronatsioonipositsiooni tegemise sammud:
- Lama kõhuli.
- Asetage üks padi kaela alla, 1 või 2 patja rinna alla ja 2 patja põlvede või jalgade alla. Padja asendit saab reguleerida vastavalt vajadustele ja kehaasendi mugavusele.
- Veenduge, et teie pea ja muud kehaosad oleksid mugavad.
- Muutke asendit iga 1-2 tunni järel, näiteks näoga allapoole ja seejärel külgsuunas vasakule või paremale.
- Eneseisolatsiooni ja lamavas asendis ärge unustage oksümeetriga pidevalt jälgida hapniku küllastumist.
Lisaks ülaltoodud meetodile saate pronatsioonipositsiooni teha ka muudes variatsioonides, nimelt:
- Lamage kõhul, pea pööratud ühele küljele ja käed rinna või õlgade alla või mõlemad käed pea kõrval.
- Lamage kõhuli, pea pööratud ühele küljele ja jalad 90 kraadise nurga all.
- Lamage külili, padi teie ees ja külg vastu voodit ning põlvede vahele toe saamiseks.
Pronatsiooniasendit võib korrata mitu päeva, kui tulemus muudab hingamise paremaks või suurendab hapniku küllastumist.
Kuid pidage meeles, et kui eneseisolatsiooni ja pronatsiooni proovimise ajal tunnete äkitselt õhupuudust, hapnikuküllastuse vähenemist, nõrkust või kahvatu ja sinakas väljanägemist, peaksite konsulteerima arstiga või külastama lähimat haiglat.
See tähendab, et teie seisund on halvenenud, seega peate võimalikult kiiresti abi otsima. Vajadusel võib arst soovitada teil minna haiglaravile.
