Teave südameuuringu kohta

Südameuuring on protseduur südamehäirete tuvastamiseks. Lisaks diagnoosimisele saab südameuuringuga mõõta ka inimese riski haigestuda südamehaigusesse enne sümptomite ilmnemist. Teisisõnu on see uuring kasulik ka südamehaiguste ennetamiseks.

Südamehaigus on haigus, millel on suur risk surma põhjustada. WHO andmetel on südame isheemiatõbi mittenakkuslike haiguste kategoorias Indoneesias esimene surmapõhjus. Teiste andmete kohaselt kannatab Indoneesias südamehaiguste all 15 inimest 1000-st.

Kuigi see on väga ohtlik ja võib põhjustada surma, saab südamehaigusi ravida ja ka ennetada. Üks võimalus on teha südamekontroll arsti juurde, kui teil on südamehaiguse sümptomid või teil on südamehaiguse oht.

Südameuuring ise koosneb kahest tüübist, nimelt mitteinvasiivsest uuringust ja invasiivsest uuringust. Mitteinvasiivsed testid, nagu EKG, ehhokardiograafia, stressitest, Holteri monitooringja radioloogiline uuring. Invasiivsed uuringud hõlmavad südame angiograafiat ja elektrofüsioloogiat.

Südameuuringute tüübid

Südameuuring jaguneb mitmeks tüübiks, nimelt:

1. Elektrokardiogramm

Elektrokardiogramm (EKG) on test südame elektrilise aktiivsuse registreerimiseks. EKG on uuring, mida sageli kasutatakse südamehaiguste jälgimiseks ja südameprobleemide kiireks tuvastamiseks.

2. Ehhokardiograafia

Ehhokardiograafia on südame uuring helilainete abil. Ehhokardiograafia on kasulik südame seisundi jälgimiseks, sealhulgas klappide seisundi ja südame võime jälgimiseks verd pumbata.

3. Survekatse(stressi test)

Survetest või stressi test on uuring südame seisundi kindlakstegemiseks, kui patsient sooritab füüsilisi tegevusi, näiteks jookseb või sõidab rattaga. Seda uuringut saab kasutada südamesse ja südamest väljuva verevoolu häirete olemasolu või puudumise kindlakstegemiseks.

4. Holteri jälgimine

Holteri jälgimine on test südame elektrilise aktiivsuse jälgimiseks ja salvestamiseks 24 tunni jooksul väikese seadme, mida nimetatakse Holteri monitoriks, abil. Holteri jälgimine tehakse patsientidele, kes kaebavad valu rinnus ja südamerütmi häireid.

5. Kallutatava laua test

Kallutatava laua test on uuring, mille eesmärk on välja selgitada, mis põhjustab patsiendi sagedast minestamist. Kallutatava laua test võib aidata arstidel kindlaks teha, kas patsiendi sagedase minestamise põhjus on seotud vererõhu või südamerütmi häiretega.

6. Südame skaneerimine

Südame skaneerimine või pildistamine tehakse radioloogia abil, et saada südamest üldine või spetsiifiline pilt, olenevalt skaneerimise tüübist. Südame skaneerimist sisaldavad uuringute tüübid on järgmised:

• Rindkere röntgen

  Rindkere röntgenuuring on uuring, mis kasutab kiirguskiirt, et luua pilte rindkere siseorganitest, sealhulgas südamest. Selle uuringu abil saab näha südame kuju ja suurust.

• Südame CT-skaneerimine

  Südame CT-skaneerimine on röntgenuuring, mis kasutab arvutitehnoloogiat, et saaks südamest pilte saada erinevate nurkade alt.

• Südame MRI

  Südame MRI tehakse magnetvälja tehnoloogia ja raadiolainete abil, et saada pilte südamest ja seda ümbritsevatest veresoontest.

7. Koronaarangiograafia või südame kateteriseerimine

Koronaarangiograafia või südame kateteriseerimine on uuring südame isheemiatõve ja muude südamehaiguste (nt südameklapi kõrvalekalded, südamefunktsioon vere pumpamisel, rõhk südamekambrites ja hapnikusisaldus südames) avastamiseks ja diagnoosimiseks.

8. Südame elektrofüsioloogia

Südame elektrofüsioloogia on uuring südame elektrilise aktiivsuse kaardistamiseks. See uuring viiakse läbi südame rütmihäirete või arütmiatega patsientidele. Mõnel juhul kasutavad arstid ka südame elektrofüsioloogiat, et mõõta inimese äkilise südameseiskumise riski.

Südameuuringu näidustused

Südameuuring tehakse inimestele, kellel on südamehaiguse sümptomid, sealhulgas:

• Valu rinnus või stenokardia
• Kergesti väsib või minestab kergesti
• Südamepekslemine või ebakorrapärased löögid
• Raske hingata
• Jalgade turse

Lisaks saab teha ka südameuuringu, et hinnata inimese riski haigestuda südamehaigustesse, eriti inimestel, kellel on järgmised riskitegurid:

• Kõrge vererõhu all kannatavad
• Kõrge kolesterooli all kannatavad
• Diabeedi all kannatavad
• On ülekaaluline
• Kas teil on suitsetamise harjumus
• Ebatervislik toitumine
• Treeningu puudumine
• Kas perekonnas on esinenud südamehaigusi
• Raske stressi kogemine

Südamekontrolli hoiatus

Südameuuringut ei soovitata teha ja mõnel juhul pole see isegi lubatud. Seetõttu pidage enne südameuuringu plaanimist esmalt nõu oma arstiga.

Konsultatsiooniseansi ajal peab patsient tegema mitmeid asju, nimelt:

• Rääkige oma arstile kõigist praegustest tervislikest seisunditest, sealhulgas südamehaiguse sümptomitest, mis võivad esineda.
• Rääkige oma arstile oma varasemast haigusloost, sealhulgas varasemate südamehaiguste ja krooniliste haiguste sümptomitest, nagu kõrge vererõhk, astma, epilepsia, motoorsete närvide haigus, artriit ja diabeet.
• Rääkige oma arstile, kui olete allergiline kontrastainete ja rahustite suhtes.
• Rääkige oma arstile, kui olete rase või toidate last rinnaga, eriti enne rindkere röntgeni-, CT-skannimist või MRI-d.
• Rääkige oma arstile, kui teil on tätoveeringud, elektroonikaseadmed või metallist implantaadid enne MRI-d.
• Rääkige oma arstile, milliseid ravimeid te võtate, eriti BETA-blokaatoreid, nagu bisoprolool ja labetalool, isosorbiiddinitraat ja nitroglütseriin.
• Rääkige oma arstile, kui kardate kitsast ruumi (klaustrofoobia).

Enne südamekontrolli

Ettevalmistus, mida tuleb enne südameuuringut teha, võib iga patsiendi puhul erineda, olenevalt läbiviidava uuringu tüübist. Kuid üldiselt soovitavad arstid enne uuringu läbiviimist järgmist:

• Vältige külma vee joomist ega treenimist enne elektrokardiogrammi (EKG) tegemist, kuna see võib testi tulemusi mõjutada.
• Enne läbimist kandke mugavaid riideid ja spordijalatseid stressi test.
• Ärge sööge 4–8 tundi enne CT-skannimist. Samuti vältige kofeiini sisaldavate jookide tarbimist.
• Enne rindkere röntgeni, CT-skanni või MRI läbimist eemaldage kõik metallist ehted ja kehatarvikud.
• Ärge suitsetage ega jooge kofeiini sisaldavaid jooke vähemalt 2 tundi enne unearteri Doppleri ultraheliuuringut. Samuti vältige enne uuringu läbimist kaela katvate riiete või ehete kandmist.
• Lõpetage südamehaiguste ravimite võtmine 24 tundi enne südameuuringu tegemist.

Südame läbivaatuse protseduur

Patsiendi südamehaiguse diagnoosimiseks võib kardioloog teha ühe või mitu testi. Enne seda küsib arst patsiendi kogetud sümptomite kohta, samuti patsiendi ja tema perekonna haiguslugu.

Arst kontrollib ka patsiendi vererõhku ja pulssi. Vajadusel teeb arst ka vereanalüüse, et kontrollida täielikku kolesterooli taset ja C-reaktiivse valgu (CRP) taset. Nende kahe testi tulemusi saab kasutada patsiendi südamehaiguste tekkeriski hindamiseks.

Pärast seda teeb arst täpsema südameuuringu. Siin on selgitus:

Mitteinvasiivne uuring

Mitteinvasiivne südameuuring ei nõua meditsiiniseadmete sisestamiseks patsiendi naha sisselõigete tegemist. Südameuuringu tüübid mitteinvasiivsete meetoditega on järgmised:

• Elektrokardiogramm

  Elektrokardiogramm (EKG) tehakse 12–15 elektroodi kinnitamisega patsiendi kehale. Need elektroodid on ühendatud EKG-masinaga, mis registreerib patsiendi südame elektrilise aktiivsuse ja prindib selle paberile. EKG protseduur kestab tavaliselt umbes 10 minutit.

• Ehhokardiograafia

  Transösofageaalse ehhokardiograafia puhul on skaneerimine keerulisem, kuna skanner tuleb sisestada söögitorusse. Uuringu ajal antakse patsiendile anesteetikum. Seetõttu ei saa patsient ka kohe koju minna ja teda tuleb pärast uuringut esmalt jälgida mitu tundi.

  Ehhokardiograafia kestab tavaliselt vähem kui 1 tund.

• Surve test (stressi test)

  Peal stressi test, palub arst patsiendil kõndida jooksulint või seisva ratta pedaalimine, alustades väikese kiirusega ja järk-järgult suurendades. Füüsilise tegevuse ajal on patsient ühendatud EKG-aparaadi ja vererõhuga.

  stressi test kestab umbes 15 minutit. Uuringu käigus jälgib arst monitorilt patsiendi südamerütmi ja vererõhku. Kui patsiendil on sümptomid, nagu õhupuudus, valu rinnus, pearinglus või väsimus, rääkige sellest arstile.

• Holteri jälgimine

  2 päeva pärast võrdleb arst Holteri monitori andmeid patsiendi tehtud andmetega, et diagnoosida südamehaigus ja patsiendi kaebuste põhjus.

• Kallutatava laua test

  sisse kallutuslaua test, palutakse patsiendil uuringulauale pikali heita. Järgmisena viiakse laud magamisasendist püsti või seisvasse asendisse. Samal ajal jälgib arst patsiendi südamerütmi, vererõhku ja hapnikutaset. Tavaliselt, Kallutatava laua test kestab umbes 5-45 minutit.

• Rindkere röntgen

  Oluline on meeles pidada, et patsient peab pildistamise ajal hinge kinni hoidma ja mitte liikuma, kuna liikumine võib saadavat pilti mõjutada.

  Rindkere röntgen kestab üsna vähe, ainult umbes 20 minutit.

• Südame CT-skaneerimine

  Pärast patsiendi sisenemist CT-skaneerimisseadmesse jäädvustavad masina ümber olevad detektorid südamest pilte. Selle protsessi käigus palub arst patsiendil mitte liikuda. Samuti palub arst mitu korda patsiendil paar sekundit hinge kinni hoida.

• Südame MRI

  MRI-uuringul asetatakse patsient uuringulauale, mis lükatakse aeglaselt tunneli kujuga MRT-aparaati. See MRI-seade tekitab mürarikast heli. Seetõttu võib arst anda kõrvatropid et patsient ei oleks lärmakas.

  Kui patsient on MRT-aparaadis, annab arst mikrofoni kaudu juhiseid, et patsient ei liiguks ja hoiaks pildi tegemise ajal hinge kinni.

  Mõnel juhul süstib arst kontrastvedelikku, et MRI-uuringul saadud kujutised oleksid selgemad ja üksikasjalikumad. Tavaliselt kestab MRI skaneerimine 30–90 minutit.

Ülevaatusinvasiivne

Südameuuring invasiivse meetodiga tehakse siis, kui mitteinvasiivne südameuuring kindlat vastust ei anna. Invasiivse läbivaatuse käigus teeb arst sisselõike uurimisinstrumendi sisestamiseks kehasse.

Mõned invasiivsete meetoditega südameuuringud on järgmised:

• Koronaarangiograafia

  Koronaarangiograafia või südame kateteriseerimine viiakse läbi õhukese toru, mida nimetatakse kateetriks, sisestamisega käe või reie veeni. Seejärel suunatakse see kateeter röntgenikiirte ja kontrastvedeliku abil südamesse, et luua kujutis südame koronaararteritest.

• Südame elektrofüsioloogia

  Südame elektrofüsioloogia viiakse läbi elektroodide sisestamisega südamesse kateetri kaudu. Nende elektroodide ülesanne on saata südamesse elektrilisi signaale ja salvestada südame reaktsioon.

Pärast südamekontrolli

Patsiendid võivad üldjuhul koju minna samal päeval pärast südameuuringut. Patsiendid, kellele tehakse enne uuringut anesteesia, peavad aga esmalt puhkama ravikabinetis kuni seisundi paranemiseni ning paluma oma perekonnal või lähedastel koju kaasa tulla.

Patsientidel, kellele tehakse kontrastainega südameuuringuid, soovitavad arstid juua palju vett, et kiirendada nende vedelike eemaldamist kehast.

Südameuuringu tulemused saavad patsiendid olenevalt läbiviidud uuringu tüübist teada juba samal päeval või mitme päeva pärast.

EKG, ehhokardiograafia, stressi test, Röntgeni- ja CT-skaneeringute tulemused on teada juba samal päeval. Mis puutub MRI-sse, siis tulemused saavad teada alles 1 nädal või rohkem pärast uuringut.

Sõltuvalt uuringu tulemustest võib arst soovitada patsiendil muuta tervislikumat eluviisi, läbida järeluuringud või määrata ravimeid.

Südamekontrolli kõrvalmõjud

Südameuuringud on üldiselt ohutud. Mõnel juhul võib see protseduur siiski põhjustada kõrvaltoimeid, sealhulgas:

• Lööve naha piirkonnas, kus elektroodid EKG-le asetati või stressi test
• Kontrastvedelike kasutamisest tingitud allergilised reaktsioonid või neerukahjustus
• Iiveldus, oksendamine ja ajutine madal vererõhk kallutuslaua test
• Südame rütmihäired ja infarktid pärast stressi test, kuid see oht on väga harv
• Infektsioon, verevalumid, verejooks või veresoonte kahjustus kateetri sisestamise kohas
• Vere hüübimine
• insult