Võrkkesta haigus on silmahaigus, mis ründab võrkkesta ja põhjuspatsiendi nägemine häiritud. Pvõrkkesta haigus põhjustab nägemishäireid, nagu ähmane nägemine, jooneline nägemine,isegi kuni nägemise kaotus.
Võrkkesta asub silma tagaosas. Kesknärvisüsteemi osana on see silma osa ühendatud ajuga ja mängib rolli väljastpoolt tuleva valguse püüdmisel, mida aju seejärel tõlgib. See võimaldab inimesel näha.
Üldiselt on võrkkesta haigus ravitav. Ravi tüüp sõltub põhjusest. Ravi eesmärk on ravida või leevendada võrkkesta haigusest põhjustatud sümptomeid. Kui võrkkesta haigust ei ravita, võib see põhjustada tõsist nägemiskahjustust ja isegi pimedaksjäämist.
Võrkkesta haiguse sümptomid
Võrkkesta haiguse sümptomid, mis ilmnevad haigetel, on olenevalt põhjusest erinevad. Võrkkesta haigusega patsientidel tavaliselt ilmnevad sümptomid on aga nägemishäired, mis väljenduvad:
- Ähmane nägemine
- Vaateväli on piiratud
- Vaata hõljukid
- Valgussähvatuste nägemine või fotopsia
- Valgustundlik
- Värvide eristamise võime halvenemine
Võrkkesta haiguse sümptomid võivad areneda aeglaselt vanusega või areneda kiiresti. Võrkkesta haiguse sümptomid võivad ilmneda ühes või mõlemas silmas.
Millal arsti juurde minna
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil on probleeme nägemisega, eriti kui need ilmnevad ootamatult. Lisaks vajad ka kui näed hõljukid, valgussähvatused või nägemise halvenemine, pöörduge viivitamatult silmaarsti poole, et saada kohest ravi.
Perioodiliselt, vastavalt inimese vanusele, tuleb teha silmade kontrolli. Lapsed peavad oma nägemise arengu kontrollimiseks käima vähemalt korra silmakontrollis nii väikelapsena, koolieas kui ka teismeeas. Samuti soovitatakse inimesel 40-aastaseks saades käia regulaarselt silmakontrollis üks kord 1-2 aasta jooksul.
Silmahaiguse riskifaktoritega inimesel on soovitatav käia ka regulaarselt silmakontrollis, kuigi ta pole veel 40-aastane. Kõnealused riskitegurid on diabeet ja hüpertensioon või silmahaiguse esinemine perekonnas.
Näide ja Võrkkesta haiguse põhjused
Võrkkesta haiguse põhjused on olenevalt tüübist erinevad. Mõned kõige levinumad võrkkesta haiguse tüübid on:
1. Võrkkesta irdumine
Võrkkesta irdumine on võrkkesta haigus, mis tekib võrkkesta rebendi tõttu ja põhjustab võrkkesta eraldumise oma tavaasendist. Võrkkesta irdumine võib tekkida silmamuna vedeliku seisundi muutuste või võrkkesta piirkonnas armkoe ilmnemise tõttu, eriti diabeediga inimestel.
2. Retinoblastoom
Retinoblastoom on võrkkesta haigus, mis on põhjustatud vähkkasvaja kasvust võrkkestas. Tekkiv vähikude võib levida teistesse kudedesse, nagu aju ja selgroog. Retinoblastoom on võrkkesta haigus, mis on üsna haruldane ja esineb tavaliselt lastel.
3. Retiniit lkigmentosa
Retinitis pigmentosa on geneetiline haigus, mis mõjutab võrkkesta võimet reageerida valgusele. Pigmentoosne retiniit põhjustab aja jooksul nägemisvõime langust, kuid ei jää täielikult pimedaks. See haigus on geneetiline haigus, mistõttu võib selle edasi anda vanematelt lastele.
4. Maakula degeneratsioon
Maakula degeneratsioon on võrkkesta haigus, mis on põhjustatud võrkkesta keskosa kahjustusest. Maakula degeneratsioon muudab nägemise uduseks või on osi, mis pole nägemisele ligipääsetavad. Maakula degeneratsiooni käivitab vanuse suurenemine ja see on ohus inimestel, kelle perekonnas on esinenud kollatähni degeneratsiooni.
5. Diabeetiline retinopaatiak
Diabeetiline retinopaatia on võrkkesta haigus, mis tekib diabeedi tüsistusena. Diabeetiline retinopaatia kahjustab võrkkesta veresooni, põhjustades võrkkesta turset või ebanormaalseid verekapillaare, mis purunevad. See seisund põhjustab nägemise hägustumist või häirimist.
6. Enneaegse sünni retinopaatia (ROP)
Enneaegse sünni retinopaatia või ROP on võrkkesta haigus, mis esineb enneaegselt sündinud imikutel. ROP tekib siis, kui lapse silmamuna veresoonte areng ei ole täiuslik ja põhjustab ebanormaalsete veresoonte moodustumist silmamunas. See kõrvalekalle põhjustab võrkkesta verejooksu.
Eespool nimetatud võrkkesta haiguste tekkerisk võib suureneda mitmete tegurite tõttu, sealhulgas:
- Vanus 40 aastat ja rohkem.
- Silma vigastus.
- Teie perekonnas on esinenud võrkkesta haigusi.
- Kas teil on krooniline haigus, näiteks diabeet või hüpertensioon.
Võrkkesta haiguse diagnoosimine
Võrkkesta haiguse diagnoosimiseks küsib arst esmalt patsiendi sümptomeid. Arst küsib ka patsiendi ja tema perekonna haiguslugu, eriti kui patsiendi perekond on põdenud võrkkesta haigust.
Pärast seda viib arst läbi põhjaliku silmauuringu, sealhulgas kontrollib teie nägemisteravust ja silmade liikumist. Seejärel teeb arst oftalmoskoopiauuringu, mis on võrkkesta uurimine spetsiaalsete vahenditega.
Kannatatud võrkkesta haiguse tüübi ja põhjuse kindlakstegemiseks palutakse patsiendil läbida täiendav uuring. Mõned täiendavad testid, mida saab läbi viia, hõlmavad järgmist:
- Silmade ultraheli, CT skannida, ja MRINeed kolm uuringut võivad anda võrkkestast visuaalselt selgema pildi. Eesmärk on aidata määrata diagnoosi ja ravi, sealhulgas kontrollida võimalikke vigastusi või kasvajaid silmas.
- Optiline koherentstomograafia (OCT)See uuring võib kuvada võrkkesta kujutisi, mida kasutatakse võrkkesta kõrvalekallete tuvastamiseks makula degeneratsiooni korral.
- Test Amsleri võrkSee test tehakse tsentraalse nägemise teravuse kontrollimiseks, kasutades instrumenti, mis sisaldab patsiendile nähtavaid vooderdatud kujutisi. Seejärel palutakse patsiendil kirjeldada nähtud joone seisundit.
- Silma angiograafiaVõrkkesta veresoonte nägemiseks tehakse silma angiograafia. Uuringu käigus kasutatakse spetsiaalset vedelikku. Selle uuringu abil saab arst kindlaks teha silma veresoonte ummistused, lekked ja kõrvalekalded.
- Test ggeneetilineGeneetiline testimine tehakse võrkkesta haiguste diagnoosimiseks, mis tekivad pärilike tegurite tõttu. Arst võtab patsiendilt teatud kudedest DNA proovi, seejärel analüüsitakse seda laboris, et näha, kas võrkkesta haigus on põhjustatud geneetilistest teguritest või mitte.
Võrkkesta haiguste ravi
Võrkkesta haiguse ravi sõltub tüübist ja põhjusest. Ravi eesmärk on parandada patsiendi nägemist või vältida haiguse süvenemist.
Võrkkesta haiguse ravi viiakse üldjuhul läbi spetsiaalsete meetmetega, mille viib läbi silmaarst. Mõned toimingud, mida saab teha, on järgmised:
1. Ravimi süstimine silma
See süst on peamiselt suunatud silma klaaskehale või selgele geelile. Seda protseduuri kasutatakse kollatähni degeneratsiooni, silma veresoonte rebenemise või diabeetilise retinopaatia raviks.
2. Vitrektoomia
Vitrektoomia on operatsioon geeli asendamiseks silma selles osas, mida nimetatakse klaaskehaks, süstides sinna gaasi, õhku või vedelikku. Seda protseduuri tehakse võrkkesta eraldumise või silmainfektsiooni raviks.
3. Krüopeksia
Krüopeksia on silma välisseina hüübimine võrkkesta rebenemise raviks. Eesmärk on pidurdada vigastusest põhjustatud kahjustusi ja viia võrkkest tagasi silmamuna seina.
4. Hajuslaseriga fotokoagulatsioon(SLP)
SLP on protseduur uute ebanormaalsete veresoonte või silmale kahjulike verejooksude kahandamiseks. Seda protseduuri kasutatakse tavaliselt diabeetilise retinopaatia raviks.
5. Pneumaatiline retinopeksia
Pneumaatiline retinopeksia on õhu või gaasi süstimine silma teatud tüüpi võrkkesta eraldumise raviks. Seda toimingut saab kombineerida tsüropeksia või laser fotokoagulatsioon.
6. Sklera paindumine
Sklera paindumine on silma pinna parandamise meetod võrkkesta irdumise raviks. See toiming tehakse silikooni lisamisega väljaspool silma valget osa (sclera).
7. Võrkkesta proteesi implanteerimine
Seda võrkkesta haiguse ravimeetodit tehakse võrkkesta proteesi kinnitamisega operatsiooni teel. Võrkkesta proteesi implanteeritakse inimestele, kellel on nägemisraskused või kes kannatavad võrkkesta haiguse, eriti pigmentosa retiniidi tõttu pimedana.
8. Laserteraapia
Laserteraapiat tehakse võrkkesta rebendi või augu parandamiseks. Lisaks võrkkesta rebendi parandamisele põhjustab rebenenud piirkonna laservalgusega kuumutamine ka armkoe moodustumist, mis hoiab võrkkesta oma tugikoe küljes.
Tüsistused ja ennetamine Võrkkesta haigus
Ebaõigesti ravitud võrkkesta haigus võib põhjustada tüsistusi. Võrkkesta haigusest tulenevad tüsistused on pimedus ja püsiv nägemiskahjustus. Seetõttu on oluline lasta silmaprobleeme kontrollida võimalikult varakult.
Inimesed, kellel on risk võrkkesta haiguse tekkeks, peavad lisaks korrapärasele silmakontrollile ka oma riskitegureid kontrollima või ravima. Näiteks diabeedi või hüpertensiooniga inimesed peavad läbima ravi ja regulaarsed kontrollid arsti juurde, et nende haigus ei põhjustaks tüsistusi võrkkesta haiguse näol.
