Sklera on silmamuna valge kõva osa. Sellest sidekoest moodustunud kõvakest säilitab silmamuna kuju ja kaitseb silma olulisi osi, nagu võrkkest ja lääts.
Kõvakest katab konjunktiiv, mis on läbipaistev limaskest, mis määrib silma.
Sklera koosneb:
- Episclera, mis on lahtine sidekude, mis asub vahetult konjunktiivi all.
- Sklera, mis on silma valge osa.
- Lamina fusca, mis koosneb elastsetest kiududest ja asub silmamuna sisemises kihis.
Lisaks silmamuna kuju andmisele ja struktuuri säilitamisele on kõvakestal ka teine funktsioon, nimelt kaitsta silma sisemust vigastuste ja võõrkehadega kokkupuute eest. Silma kõvakesta on ka koht, kus silmalihased kinnituvad, võimaldades seega silmamunal liikuda.
Sklera tavalised häired
Kui selle eest ei hoolitseta, võib kõvakest esineda mitmesuguseid häireid, mis häirivad silma funktsiooni. Järgmised on mõned levinumad sklerahaigused:
1. Skleriit
Skleriit on haigus, mille korral silma kõvakest muutub põletikuliseks. See põletik võib tekkida silmamuna ees- või tagaosas.
Selle seisundi täpne põhjus pole teada, kuid skleriiti seostatakse sageli autoimmuunhaigustega, nagu luupus ja luupus reumatoidartriit. Mõnel juhul võib sklera põletik olla tingitud ka infektsioonist ja sidekoe häiretest.
Skleriit võib põhjustada mitmeid sümptomeid, nagu tugev silmavalu, punased silmad, vesised silmad, ähmane nägemine ja kerge peegeldus või valgustundlikkus.
2. Episkleriit
Episkleriit on silma kõvakest katva membraani põletik. Nii nagu skleriidi puhul, pole ka episkleriidi põhjus kindlalt teada.
Siiski on episkleriit sagedamini inimestel, kellel on põletikuline haigus, nagu artriit, luupus või Crohni tõbi.
Selle põletiku tõttu näevad silmad punased, ärritunud ja kuivad. Silmad võivad samuti tunda end ebamugavalt ja valusalt, kuid mitte nii tugevalt kui skleriit. Sklerahäiretega patsientidel ei esine üldjuhul ka nägemishäireid.
3.Pinguecula & pterygium
Pinguecula on kollase või punaka tüki või membraani kasv läbipaistval kihil piki silmalaugu ja osaliselt kõvakest. Kui see on laienenud, et katta silma pupill, nimetatakse seda seisundit pterygium.
Sklerahaigus on levinud inimestel, kelle silmad on sageli päikesevalguse, tolmu, tuule käes või kelle silmad on pikka aega kuivad. Kuigi see haigus põhjustab harva ohtlikke tüsistusi, võib see seisund ilma õigeaegse ravi puudumisel blokeerida silma pupilli ja häirida nägemist.
Sümptomid pinguecula ja pterygium Nende hulka kuuluvad põletustunne silma piirkonnas, sõmera- või võõrkehatunne silmas, sügelus ja punetus. Sellegipoolest ei tunne mõned sklerahäiretega inimesed mingeid sümptomeid.
4. Subkonjunktivaalne hemorraagia
Kui silm muutub põletikuliseks, muutuvad sidekesta piirkonna veresooned suuremaks ja nähtavamaks. Need veresooned kipuvad olema haprad ja purunevad kergesti. Kui sidekesta veresoon lõhkeb, nimetatakse seda seisundit subkonjunktiivi hemorraagiaks. Selle seisundiga kõvakest näeb välja punane.
Subkonjunktivaalne hemorraagia võib ilmneda spontaanselt ilma nähtava põhjuseta. Siiski on mitmeid asju, mis võivad suurendada subkonjunktivaalse verejooksu riski, näiteks silmavigastus, sagedane aevastamine ja köhimine, liigne pingutamine, oksendamine, kõrge vererõhk, silmade sage hõõrumine või kontaktläätsede kandmisest tingitud ärritus.
5. Kõvakesta vigastus
Silma kõvakest võib vigastada või kahjustada löögi või võõrkeha silma sattumise tõttu. Mõned võõrkehad, mis sageli kahjustavad silma kõvakest, on tolm, liiv, klaas või puidulaastud, meik, või kemikaalipritsmed.
Sklerakahjustuse korral võib silm tunduda valus, valulik, sügelev, punetav, vesine ja raske selgelt näha. Seetõttu vajavad tõsiseid kaebusi tekitavad skleravigastused koheselt silmaarsti poole pöördumist.
6. Sklera värvimuutus
Terve, normaalne kõvakesta on valge. Kuid teatud tingimustel võib sklera värvi muuta. Näiteks on kõvakest, mis muutub bilirubiini suurenemise tõttu kollakaks. See seisund esineb sageli inimestel, kellel on maksahaigus.
Lisaks kollasusele võib kõvakesta värvuda ka sinakaks või ilmneda mustade täppidena. Seda seisundit põhjustab geneetiline häire, mida nimetatakse silma melanotsütoos.
Sinakaid sklerasid võivad põhjustada ka: osteogenesis imperfecta, mis on haruldane haigus, mis põhjustab luude hapraks muutumist.
Üldjuhul selline silmavärvi muutus muid kaebusi ei põhjusta. Kui aga tekivad pruunid või mustad laigud, millega kaasnevad nägemishäired, silmavalu või silma kuju muutused, võib selle seisundi põhjuseks olla ohtlik melanoom silmavähk.
Kuidas hoida silma sklera tervist
Erinevate silma kõvakesta häirete vältimiseks on siin mõned näpunäited silma kõvakesta tervise hoidmiseks:
- Silmade tervise säilitamiseks kasulike toiteväärtuslike toitude, nimelt köögiviljade, puuviljade ja oomega-3 sisaldavate toitude (nt kala ja muna) tarbimine.
- Kuuma päikese käes töötades kasutage päikeseprille.
- Kasutage regulaarselt silmade kaitset, kui teete tööd või tegevusi, mis puutuvad kokku suure kuumuse, tolmu ja tuulega.
- Ärge vaadake liiga kaua ekraani vidinaid ja arvutid. Kui see on liiga pikk, võivad silmad kogeda väsimust ja kuivada.
- Loobuge suitsetamisest, sest suitsetamine võib suurendada katarakti, nägemisnärvi kahjustuse ja pimedaksjäämise riski. Sigaretisuits võib samuti põhjustada silmade ärritust.
- Rutiinne silmade tervisekontroll arsti juurde, vähemalt kord kahe aasta jooksul.
Nüüd Nüüd, kui teate, mis on sklera ja kuidas seda ravida, õige? Kui teil tekivad sümptomid, mis viitavad sklera häirele, pöörduge õige ravi saamiseks silmaarsti poole.
