Indoneesias on B-hepatiiti põdevate inimeste arv endiselt üsna kõrge, mis moodustab umbes 7,1% kogu Indoneesia elanikkonnast ehk umbes 18 miljonit juhtu. Teabe puudumine selle haiguse edasikandumise ennetamise kohta on üks B-hepatiidi juhtude arvu suurenemise põhjusi.
B-hepatiit on B-hepatiidi viiruse (HBV) nakatumisest põhjustatud haigus. Viirus ründab maksa ja võib vallandada ägeda ja kroonilise B-hepatiidi.
Kõigil on oht B-hepatiiti haigestuda, olgu siis imikud, lapsed või täiskasvanud. Seda haigust saab aga ennetada B-hepatiidi vaktsiiniga.
B-hepatiidi edasikandumise viisid
B-hepatiidi edasikandmiseks on kaks võimalust, nimelt vertikaalne ja horisontaalne. Vertikaalne ülekanne toimub B-hepatiidi põdevatel rasedatel naistel sünnituse ajal.
Vahepeal toimub horisontaalne levik kokkupuutel kehavedelikega, nagu sperma, tupevedelikud, veri, uriin, väljaheited ja sülg B-hepatiidi viirusega nakatunud inimestelt teistele inimestele.
Mõned asjad, mis võivad põhjustada B-hepatiidi viiruse horisontaalset ülekandumist, on järgmised:
- Riskantsed seksuaalsuhted, näiteks seksuaalpartnerite sagedane vahetamine või seks ilma kondoomita
- Ebasteriilsete nõelte kasutamine ja jagamine teiste inimestega, näiteks tätoveerimisel või ravimite süstimisel
- Samasooline seks
- Elu koos inimesega, kellel on B-hepatiit
- Teatud meditsiinilised protseduurid, nagu dialüüs või hemodialüüs ja vereülekanded
Teabe, mõistmise ja B-hepatiidi nakkuse ennetamise meetmete puudumine on üks B-hepatiidi juhtude suure arvu põhjusi Indoneesias.
B-hepatiidi viiruse edasikandumise hõlbustavad ka B-hepatiidi viiruse leviku vähenemine B-hepatiidi vaktsineerimisega ning hilinenud diagnoosimine ja ravi.
Seetõttu soovitab valitsus B-hepatiidi juhtude arvu vähendamiseks kõigil, nii täiskasvanutel kui ka vastsündinutel, end B-hepatiidi vaktsiini teha.
Kuidas vältida B-hepatiidi edasikandumist
Indoneesia valitsus on tervishoiuministeeriumi kaudu teinud mitmesuguseid jõupingutusi B-hepatiidi leviku tõkestamiseks, sealhulgas imikute B-hepatiidi immuniseerimiseks alates 1997. aastast.
Alates 2010. aastast hakkas valitsus 28. juulil ülemaailmse hepatiidipäeva tähistamisel B-hepatiidi laialdast agressiivset levitamist.
Ennetustööd tehti ka, koostades hepatiidi kontrollimise käsiraamatuid, plakateid, taskuraamatuid ja mitmes Indoneesia linnas hepatiiditeemalisi seminare tervishoiutöötajatele ja avalikkusele.
Lisaks kutsub valitsus kõiki tervishoiuasutusi üles avastama B-hepatiidi varakult rasedatel ja kõrge riskiga rühmadel, sealhulgas tervishoiutöötajatel, et vähendada B-hepatiidi leviku ahelat.
Kõik kogukonna liikmed võivad B-hepatiidi juhtude arvu ja leviku vähendamiseks teha jõupingutusi, järgides järgmisi samme:
- Vaktsineeri end B-hepatiidi vastu.
- Elage turvalist ja tervislikku seksikäitumist, nimelt kandke seksi ajal kondoomi ja ärge vahetage seksuaalpartnereid.
- Hoolitsege haava korralikult ja ärge puudutage otseselt kehavedelikke, nagu veri ja mäda.
- Vältige toidu purustamist närimise teel ja andke seda lapsele ema suust.
- Vältige isikliku varustuse, nagu pardlid, hambaharjad ja rätikud, jagamist teiste inimestega.
- Veenduge, et nõel oleks ravimite, kõrva augustamise või tätoveerimise jaoks steriilne.
- B-hepatiidiga inimestele kuuluvate kehavedelike ja esemete, näiteks haavasidemete, sidemete, käterätikute või voodipesu puudutamisel või puhastamisel kasutage kindaid.
- Puhastage kahjustatud piirkond veega segatud puhastuslahusega.
B-hepatiidi vaktsineerimise annus ja ajakava
B-hepatiidi vaktsiin on Indoneesias kohustuslik immuniseerimine. Seda vaktsiini võib manustada imikutele, lastele ja täiskasvanutele järgmise manustamisskeemi järgi:
Beebi
Imikute B-hepatiidi vaktsiini manustatakse 4 korda, st hiljemalt 12 tundi pärast lapse sündi ja kui laps on 2-, 3- ja 4-kuune.
Lapsed
Varem B-hepatiidi vaktsiini saanud lapsi vaktsineeritakse uuesti (võimendaja), kui nad olid 18 kuu vanused.
Teismelised ja täiskasvanud
Noorukitele ja täiskasvanutele, kes pole kunagi B-hepatiidi vaktsiini saanud, tuleb vaktsiini manustada 3 korda, kusjuures esimese ja teise annuse vaheline intervall on 4 nädalat, samas kui vahe esimese ja kolmanda annuse vahel on 16 nädalat.
B-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks võite külastada mõnda tervishoiuasutust, näiteks vaktsineerimiskliinikut või haiglat.
Kui teil on oht B-hepatiidi tekkeks või teil on teatud haigusseisundid, nagu diabeet, HIV ja neeruhaigus, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et saaksite läbi viia uuringu, ravi ja ennetusmeetmeid. Seega saab B-hepatiidi juhtude arvu Indoneesias vähendada.