Klorambutsiil - kasu, annus ja kõrvaltoimed

Klorambutsiil või klorambutsiil on ravim, mida kasutatakse kroonilise lümfoidse leukeemia ja lümfoomi, sealhulgas Hodgkini lümfoomi ja mitte-Hodgkini lümfoomi raviks. Seda ravimit ei tohi kasutada hooletult ja see peab olema kooskõlas arsti ettekirjutusega.

Klorambutsiil on alküüliv aine kemoterapeutiline ravim. See ravim toimib, häirides DNA arengut ja RNA moodustumist vähirakkudest. Nii lõpetavad vähirakud kasvamise.

Klorambutsiili kaubamärk: -

Mis on klorambutsiil

Hoiatus enne klorambutsiili võtmist

Klorambutsiili tohib võtta ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Enne selle ravimiga ravi alustamist tuleb kaaluda mitmeid asju, sealhulgas:

• Rääkige oma arstile kõigist allergiatest. Klorambutsiili ei tohi anda patsientidele, kes on selle ravimi, busulfaani, bendamustiini või tsüklofosfamiidi suhtes allergilised.
• Rääkige oma arstile, kui teil on või on olnud krambid, peavigastus, ajukasvaja, podagra, maksahaigus, verehaigused või neeruhaigused, sealhulgas neerukivid.
• Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust. Kasutage kloorambutsiili ravi ajal tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid.
• Rääkige oma arstile, kui te olete või olete hiljuti saanud kiiritus- või keemiaravi koos teiste ravimitega.
• Võimaluse korral vältige kloorambutsiiliravi ajal kergesti nakkavate nakkushaigustega inimeste (nt gripp või leetrid) lähedust, sest see ravim võib hõlbustada nendesse nakkushaigustesse nakatumist.
• Rääkige oma arstiga, kui kavatsete kloorambutsiiliga ravi ajal end vaktsineerida.
• Rääkige oma arstile, kui te võtate teatud ravimeid, toidulisandeid või taimseid tooteid.
• Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib pärast kloorambutsiili võtmist ravimi suhtes allergiline reaktsioon, tõsised kõrvaltoimed või üleannustamine.

Klorambutsiili annustamine ja kasutusjuhised

Klorambutsiili tablette annab arst. Annus ja ravi kestus määratakse patsiendi kehakaalu, põetud vähi tüübi ja patsiendi ravivastuse alusel. Siin on selgitus:

Seisukord: Krooniline lümfotsütaarne leukeemia verevähk

• Algannus on 0,15 mg/kg kehakaalu kohta päevas. Kui leukotsüütide tase on madal, ei tohi päevane annus olla suurem kui 0,1 mg/kg KW kohta. Säilitusannus on 0,03–0,1 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas.

Seisukord: Hodgkini lümfoom

• Annus on 0,2 mg/kg päevas 4–8 nädala jooksul. Kui leukotsüütide tase on madal, ei tohi annus olla suurem kui 0,1 mg/kg KW kohta. Säilitusannus on 0,03–0,1 mg/kg kehakaalu kohta päevas.

Seisukord: Mitte-Hodgkini lümfoom

• Algannus on 0,1 mg/kg päevas 4–8 nädala jooksul. Kui leukotsüütide tase on madal, ei tohi annus olla suurem kui 0,1 mg/kg KW kohta. Säilitusannus on 0,03–0,1 mg/kg kehakaalu kohta päevas.

Seisukord: Waldenstromi tõbi makroglobulineemia või lümfoplasmatsüütiline lümfoom

• Algannus on 6–12 mg, mida võetakse päevas madala leukotsüütide arvu korral. Säilitusannus 2–8 mg päevas.

Kuidas klorambutsiili õigesti võtta

Enne kloorambutsiili võtmist järgige arsti nõuandeid ja lugege ravimi pakendil olevaid juhiseid. Ärge vähendage ega suurendage oma annust ega võtke ravimeid sagedamini, kui arst soovitab.

Klorambutsiili tablette võib võtta enne sööki või 3 tundi pärast sööki. Neelake ravim tervelt alla koos klaasitäie veega, ärge närige ega purustage tabletti.

Klorambutsiiliga ravi ajal soovitatakse patsientidel kõrvaltoimete vältimiseks juua palju vett.

Maksimaalse raviefekti saavutamiseks võtke kloorambutsiili regulaarselt iga päev samal kellaajal. Ärge lõpetage ravimi võtmist, välja arvatud arsti juhiste järgi.

Kui unustate kloorambutsiili võtta, võtke ravim kohe sisse, kui järgmise tarbimisgraafiku vaheaeg ei ole liiga lähedal. Kui see on lähedal, ignoreerige ja ärge kahekordistage annust.

Klorambutsiili kasutamine võib nõrgendada immuunsüsteemi ja muuta patsient vastuvõtlikumaks nakkushaigustele. Käige regulaarselt arsti juures kontrollis, et oleks võimalik jälgida seisundi kulgu ja ravimi efektiivsust.

Hoida kloorambutsiili tablette suletud anumas jahedas ruumis. Ärge hoidke seda niiskes kohas ega otsese päikesevalguse käes. Hoidke seda ravimit lastele kättesaamatus kohas.

Klorambutsiili koostoimed teiste ravimitega

Klorambutsiili kasutamine koos teiste ravimitega võib põhjustada mitmeid ravimite koostoimeid, näiteks:

• Iga ravimi toksiliste mõjude suurenenud risk, kui seda kasutatakse koos teiste vähivastaste ravimitega, nagu tsisplatiin, busulfaan või karboplatiin
• Tõsise ja surmaga lõppeva nakkushaiguse risk suureneb, kui seda kasutatakse koos immunosupressantidega, nagu baritsitiniib, tsertolisumab või fingolimood
• Elusvaktsiinide, nagu BCG vaktsiin või gripivaktsiin, efektiivsuse vähenemine

Klorambutsiili kõrvaltoimed ja ohud

Mõned kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda pärast kloorambutsiili võtmist, on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhuvalu. Konsulteerige oma arstiga, kui need kõrvaltoimed ei kao või süvenevad.

Pöörduge otsekohe oma arsti poole, kui teil on ravimi suhtes allergiline reaktsioon või tõsisem kõrvaltoime, näiteks:

• Kerged verevalumid, verine väljaheide või verine uriin
• Menstruaaltsükli häired, millest üks on menstruatsiooni puudumine
• Raske soor
• Nakkushaigus, mida iseloomustavad sellised sümptomid nagu palavik, külmavärinad, lümfisõlmede turse või kurguvalu, mis ei parane
• kollatõbi, tugev kõhuvalu, isutus või tugev iiveldus ja oksendamine
• Krambid
• Lihaste jäikus, lihasnõrkus või tõmblused
• Hallutsinatsioonid, segasus või meeleoluhäired
• Luuüdi kahjustus, mis võib põhjustada aneemiat, madalat valgevereliblede arvu (leukopeenia) või madalat trombotsüütide arvu (trombotsütopeenia)