Laste nefroloog mängib rolli erinevate neeruprobleemide diagnoosimisel ja ravil lastel, imikutel ja noorukitel. Laste neeruhaigustega tegelemine on oluline võimalikult varakult, et mitte põhjustada tõsist neerukahjustust.
Laste nefroloog on lastearst, kes on spetsialiseerunud imikute, laste ja noorukite haiguste ja neerufunktsiooni häirete kohta. See eriarst oskab diagnoosida ja ravida ka kuseteede ja põie häireid.
Lisaks sellele saavad laste nefroloogid ravida ka imikute ja laste vedeliku ja elektrolüütide häiretega seotud probleeme.
Lastearstide poolt ravitud seisundid Nefroloogid
Kui teie lapsel on neerufunktsiooni häire või kuseteede häire, võib üldarst või lastearst teile soovitada viia ta laste nefroloogi juurde.
Pediaatrilised nefroloogid saavad ravida mitmesuguseid haigusi, mis mõjutavad imikute, laste ja noorukite neere ja kuseteede süsteemi, näiteks:
- Neerude ja kuseteede infektsioonid, nt püelonefriit ja UTI
- Neerupuudulikkus, nii äge kui ka krooniline neerupuudulikkus
- Autoimmuunhaigused, nt glomerulonefriit ja luupusnefriit
- Neerukivid
- Hüpertensioon lastel
- Hüdronefroos
- Kaasasündinud defektid või kõrvalekalded neerudes, nagu neerude moodustumise häired, neerude düsplaasia ja polütsüstiline neeruhaigus
- Diabeetiline nefropaatia, mis on diabeedist põhjustatud neeruhaigus
- Kasvaja või neeruvähk
- urineerimishäired, nagu sage urineerimine või kusepidamatus
- Nefrootiline sündroom ja nefriitiline sündroom
- Amüloidoos
Vähe sellest, laste nefroloogide pädevuses on ravida ka muid laste neeruprobleeme, nagu neerukahjustus, elektrolüütide tasakaaluhäired, happe-aluse tasakaalu häired ja mürgistusest tingitud neerukahjustused, kas siis ravimite või kemikaalide kõrvalmõjudest.
Laste nefroloogide toimingud
Laste neeruhaiguste diagnoosi ja raskusastme kindlakstegemiseks võivad laste nefroloogid teha läbivaatuse, mis koosneb füüsilisest läbivaatusest ja mitmest täiendavast uuringust, näiteks:
- Vere- ja uriinianalüüsid, sealhulgas neerufunktsiooni testid
- Vere- ja uriinikultuur
- Veregaaside analüüs
- Radioloogiline uuring, nagu röntgenikiirgus, ultraheli, CT-skaneerimine, MRI ja urograafia
- Neeru biopsia
Pärast neeruhaiguse diagnoosi selgumist saavad laste nefroloogid haigust ravida ja neerufunktsiooni taastada järgmiste sammudega:
1. Ravimite manustamine
Laste nefroloogid võivad anda ravimeid lapse neeruhaiguste või häirete raviks.
Näiteks võivad arstid välja kirjutada antibiootikume neeru- ja kuseteede probleemide raviks, vererõhku alandavaid ravimeid ja diureetikume vererõhu kontrolli all hoidmiseks ning hormooni erütropoetiini raske neerupuudulikkuse korral, millega kaasneb aneemia.
2. Vedelikravi
Pediaatrilised neuroloogid võivad samuti soovitada haiglaravi neeruprobleemidega lastele, imikutele või noorukitele. Ravi ajal võib pediaatriline nefroloog pakkuda vedelikravi IV kaudu. Infusioonivedeliku valik kohandatakse vastavalt patsiendi haiguse tüübile ja raskusastmele.
3. Dialüüs või hemodialüüs
Imiku, lapse või teismelise neerufunktsiooni parandamiseks ja asendamiseks, mis on kahjustatud näiteks neerupuudulikkuse tõttu, võib laste nefroloog teha dialüüsi.
Dialüüsimeetodi tüüp ja seda, kui sageli on vaja dialüüsi teha, kohandatakse vastavalt neeruhaiguse raskusastmele ja patsiendi üldisele seisundile.
4. Neeru siirdamine
Raske ja püsiva neerukahjustuse korral võib laste nefroloog soovitada ravi neerusiirdamise operatsiooni vormis. Seda operatsiooni tehakse tavaliselt alles pärast seda, kui patsient saab sobiva neerudoonori.
Lisaks ülaltoodud meditsiinilistele ravimeetoditele võivad laste nefroloogid õpetada ka patsiendi vanemaid, et patsient saaks elada tervislikku eluviisi, näiteks:
- Sööge tasakaalustatud toitvat dieeti
- Liigse suhkru ja soola tarbimise vähendamine
- Säilitage ideaalne kehakaal
- Kontrollige oma tervislikku seisundit regulaarselt arstiga
Millal peaksid lapsed pöörduma pediaatrilise nefroloogi poole?
Lapsed, imikud või noorukid peaksid nägema laste nefroloogi, kui neil tekib mõni järgmistest sümptomitest:
- Verine uriin
- Raskused urineerimisel või üldse mitte urineerimine
- Keha on nõrk ja tundub kahvatu
- Turse kehal ja näol
- Magamisraskused ja sageli rahutu
- Ei taha süüa ja juua
- Kõrge palavik
- Valu urineerimisel
Lisaks võib pere- või lastearst soovitada lasta lapsel läbi vaadata ka laste nefroloogi, kui ta põeb teatud haigusi, nagu diabeet ja neeruhaigused või kui tema perekonnas on esinenud neeruhaigusi.
Ettevalmistus enne pediaatrilise nefroloogiga konsulteerimist
Kui soovite viia oma lapse laste nefroloogi juurde, on soovitatav:
- Kirjutage üles lapse kogetud sümptomid ja kaebused
- Teavitage, kui perekonnas on esinenud neeruhaigusi
- Tooge eelnevate uuringute tulemused, kui neid on
- Informeerige last, ravimit, toidulisandit või rohtu, mida tarbite
- Selgitage arstile ema haiguslugu raseduse ajal, sealhulgas seda, kas ema on raseduse ajal võtnud teatud ravimeid
Kui teie lapsel on ülalmainitud sümptomid, kaebused või seisundid, viige ta kindlasti laste nefroloogi juurde, et saada õiget uurimist ja ravi. Laste nefroloogi valikul võivad vanemad küsida saatekirja või pöörduda lastearsti poole.