Gemtsitabiin – eelised, annustamine ja kõrvaltoimed

Gemtsitabiin on keemiaravi ravim mitut tüüpi vähi, näiteks munasarjavähi, rinnavähi, mitteväikerakk-kopsuvähi või kõhunäärmevähi raviks.

See ravim toimib, põhjustades vähirakkude surma. Nii saab vähi kasvu ja arengut aeglustada või peatada. Gemtsitabiini manustab haiglas arst või meditsiinitöötajad arsti järelevalve all.

gemtsitabiini kaubamärk: DBL Gemtsitabiin, Fonkogem, Gapoly, Gemcikal, Gemcitabine HCL, Gemhope, Gemtan, Gemtero, Getanosan, Gemzar, Kabigeta

Mis on gemtsitabiin

Ettevaatusabinõud enne gemtsitabiini kasutamist

Gemtsitabiini manustab haigla arst. Enne gemtsitabiini kasutamist peaksite tähelepanu pöörama mitmele asjale, nimelt:

• Rääkige oma arstile kõigist allergiatest. Gemtsitabiini ei tohi anda patsientidele, kes on selle ravimi suhtes allergilised.
• Rääkige oma arstile, kui teil on alkoholism, neeruhaigus, maksahaigus või südamehaigus, nt ebaregulaarne südamerütm või südamepuudulikkus.
• Rääkige oma arstile, kui te saate või saate praegu kiiritusravi.
• Rääkige oma arstile, kui te võtate muid ravimeid, sealhulgas toidulisandeid või taimseid tooteid.
• Rääkige oma arstile, et teid ravitakse gemtsitabiiniga enne teatud meditsiiniliste protseduuride või operatsioonide läbimist.
• Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust. Seda ravimit ei tohi kasutada rasedad ega imetavad emad. Kasutage gemtsitabiinravi ajal tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid kuni 6 kuud pärast viimast annust.
• Nii palju kui võimalik, vältige gemtsitabiinravi ajal lähedast kontakti inimestega, kellel on kergesti nakkavad nakkushaigused (nt gripp), kuna see võib suurendada sellesse nakatumise riski.
• Rääkige oma arstiga, kui kavatsete gemtsitabiinravi ajal vaktsineerida.
• Ärge tehke pärast selle ravimi kasutamist asju, mis nõuavad tähelepanelikkust, nagu näiteks sõiduki juhtimine. See ravim võib põhjustada uimasust ja peapööritust.
• Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast gemtsitabiini kasutamist allergiline ravimireaktsioon, tõsine kõrvaltoime või üleannustamine.

Gemtsitabiini annustamine ja reeglid

Arsti määratud gemtsitabiini annus sõltub patsiendi seisundist, kehapinnast (LPT) ja patsiendi keha reaktsioonist ravile. Gemtsitabiini manustatakse IV kaudu veeni (intravenoosne / IV).

Üldiselt on gemtsitabiini annus vastavalt seisundile ja kehapinnale järgmine:

Seisukord: Munasarjavähk

• Ravi kombineeritud karboplatiiniga

  Annus on 1000 mg/m² LPT infusiooni teel 30 minuti jooksul 21-päevase tsükli 1. ja 8. päeval. Annust võib vähendada igas jälgimistsüklis või sõltuvalt patsiendi organismi reaktsioonist ravile.

Seisukord: Mitteväikerakk-kopsuvähk

• Ühekordne ravi

  Annus on 1000 mg/m² LPT, üks kord nädalas 30-minutilise infusioonina, mida manustatakse 3 nädala jooksul, millele järgneb 1-nädalane puhkeperiood.

• Ravi kombineeritud tsisplatiiniga

  Annus on 1000 mg/m² LPT, üks kord nädalas infusiooni teel 30 minuti jooksul 28-päevase tsükli 1., 8. ja 15. päeval. Alternatiivne annus 1250 mg/m² LPT infusiooni teel 30 minuti jooksul 21-päevase tsükli 1. ja 8. päeval.

Seisukord: Kaugelearenenud põievähk

• Ravi kombineeritud tsisplatiiniga

  Annus on 1000 mg/m² LPT infusiooni teel 30 minuti jooksul 28-päevase tsükli 1., 8. ja 15. päeval. Annust võib vähendada igas jälgimistsüklis või sõltuvalt patsiendi organismi reaktsioonist ravile.

Seisukord: Pankrease vähk

• Ühekordne ravi

  Annus on 1000 mg/m² LPT, üks kord nädalas, infusiooni teel 30 minuti jooksul. Ravi viidi läbi 7 nädalat, seejärel järgnes 1-nädalane puhkeperiood. Seejärel manustatakse annus uuesti iga 1 nädala järel 3 järjestikuse nädala jooksul 4-nädalase tsükli jooksul.

Seisukord: Rinnavähk

• Ravi kombineeritud paklitakseeliga

  Annus on 1250 mg/m² LPT infusiooni teel 30 minuti jooksul 21-päevase tsükli 1. ja 8. päeval. Annust võib vähendada igas jälgimistsüklis või sõltuvalt patsiendi organismi reaktsioonist ravile. Enne seda ravi peab patsient granulotsüütide arvu määramiseks tegema vereanalüüsi.

Kuidas gemtsitabiini õigesti kasutada

Gemtsitabiini manustab arst või meditsiinitöötaja arsti järelevalve all. Seda ravimit manustatakse veeni infusioonina (intravenoosne/IV) rohkem kui 30 minuti jooksul.

Rääkige arstile, kui infusioonipiirkonnas on põletustunne, valu või turse. Kui see ravim kogemata nahale satub, puhastage piirkond kohe seebi ja sooja veega.

Gemtsitabiinravi ajal palub arst teil teha regulaarselt vereanalüüse, samuti neeru-, maksa- ja kopsuanalüüse.

Gemtsitabiini koostoimed teiste ravimitega

Mõned ravimite koostoimed, mis võivad tekkida gemtsitabiini kasutamisel koos teatud ravimitega, on järgmised:

• Varfariini tugevdatud antikoagulantne toime
• Bleomütsiiniga kasutamisel suureneb kopsukahjustuse tekkerisk
• Suurenenud risk haigestuda nakkushaigustesse ja vähenenud vaktsiini efektiivsus, kui seda kasutatakse koos elusvaktsiinidega, nagu kollapalaviku vaktsiin

Gemtsitabiini kõrvaltoimed ja ohud

Järgmised on mõned kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast gemtsitabiini kasutamist:

• Valu või turse süstepiirkonnas
• Iiveldus ja oksendamine
• Kõhulahtisus
• Haavand
• Unisus
• Lihasvalu
• Juuste väljalangemine

Rääkige oma arstile, kui teie kõrvaltoimed ei taandu või süvenevad. Pöörduge otsekohe oma arsti poole, kui teil on ravimi suhtes allergiline reaktsioon või tõsisem kõrvaltoime, näiteks:

• Köha või õhupuudus
• Pearinglus, peavalu, peapööritus või minestustunne
• Turse jalgades või kätes
• Tuimus või kipitus
• Aeglane, kiire või ebaregulaarne südame löögisagedus
• Kollatõbi, kõhuvalu või tume uriin
• Harv urineerimine või väga vähe uriini
• Valu rinnus
• Nõrkus ühel kehapoolel, tugev peavalu või kõnehäired
• Kahvatu nahk, väsimus, kurguvalu, palavik, külmavärinad ja kerged verevalumid
• Segadus, meeleoluhäired või krambid