Ribaviriin - kasu, annus ja kõrvaltoimed

Ribaviriin on viirusevastane ravim, mida kasutatakse C-hepatiidi raviks. Ribaviriini kasutatakse koos teiste viirusevastaste ravimitega, nagu interferoon või sofosbuviir. See ravim vähendab C-hepatiidi viiruse kogust ja peatab selle leviku organismis.

Kuigi see võib vähendada C-hepatiidi viiruse hulka, ei ole ribaviriin siiani suutnud ennetada maksakahjustusi, ravida C-hepatiiti ega takistada C-hepatiidi levikut. C-hepatiidi leviku vältimiseks soovitatakse patsientidel siiski kasutada seksuaalvahekorras kondoomi ja mitte jagada nõelu, mida jagatakse samamoodi nagu teised inimesed.

Lisaks C-hepatiidi ravile kasutatakse ribaviriini mõnikord ka denguepalaviku ja kopsupõletiku raviks. raske äge respiratoorne sündroom (SARS).

Ribaviriini kaubamärgid: Copegus ja Rebetol

Mis on ribaviriin?

Hoiatused enne ribaviriini kasutamist:

• Ärge võtke ribaviriini, kui teil on anamneesis selle ravimi suhtes allergia.
• Rääkige oma arstile, kui teil on kunagi olnud neeruhaigus, maksahaigus, hüpertensioon, seedetrakti häired, pankreatiit, diabeet, HIV/AIDS, kilpnäärme häired, sarkoidoos või verehaigused, nagu näiteks sirprakuline aneemiaaneemia, talasseemia ja hemoglobinopaatiad
• Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
• Rääkige oma arstile, kui teil on esinenud alkoholismi või kui te kasutate sageli teatud ravimeid ilma retseptita.
• Ärge juhtige ribaviriini võtmise ajal mootorsõidukit, kontrollige rasket varustust ega sooritage tegevusi, mis nõuavad erksust. See ravim võib põhjustada pearinglust, äärmist väsimust või nägemise hägustumist.
• Rääkige oma arstile, kui te võtate muid ravimeid, sealhulgas taimseid ravimeid ja toidulisandeid.
• Pöörduge otsekohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast ribaviriini võtmist allergiline reaktsioon või üleannustamine.

Ribaviriini annustamine ja kasutamise reeglid

Ribaviriini tuleb kasutada koos teiste viirusevastaste ravimitega, nagu interferoon alfa-2a, peginteroon alfa-2a või sofosbuviir. Manustatav ribaviriini annus määratakse patsiendi vanuse ja kehakaalu ning ravitava seisundi alusel. Siin on annuste jaotus:

Seisukord: Krooniline C-hepatiit

Annustamine: 400 mg 2 korda päevas igal hommikul ja õhtul 24 nädala jooksul.

Seisukord: C-hepatiit, millega kaasneb HIV

Annustamine: 800 mg päevas 48 nädala jooksul.

Lisaks seisundile võib annust määrata ka patsiendi vanusest ja kehakaalust, samuti ribaviriini kaubamärgist lähtuvalt. Jaotus on järgmine:

Rebetol täiskasvanutele:

• Kehakaal <65 kg: 400 mg 2 korda päevas igal hommikul ja õhtul
• Kehakaal 65–80 kg: 400 mg hommikul ja 600 mg pärastlõunal
• Kehakaal 81–105 kg: 600 mg 2 korda päevas igal hommikul ja õhtul
• Kehakaal >105 kg: 600 mg hommikul ja 800 mg pärastlõunal

Copegus täiskasvanutele:

• Kehakaal <75 kg: 400 mg hommikul ja 600 mg pärastlõunal
• Kehakaal 75 kg: 600 mg 2 korda päevas hommikul ja õhtul

Rebetol lastele:

• Kehakaal <47 kg: 15 mg/kg/päevas jagatuna kaheks annuseks
• Kehakaal 47–49 kg: 200 mg hommikul ja 400 mg pärastlõunal
• Kehakaal 50–65 kg: 400 mg 2 korda päevas igal hommikul ja õhtul

Kuidas ribaviriini õigesti kasutada

Ribaviriini võtmisel järgige arsti nõuandeid ja lugege alati enne ravimi kasutamist juhiseid. Ärge muutke ravimi annust ega kasutamise kestust ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.

Ribaviriini tablettide puhul võtke ravim koos toiduga. Kuigi ribaviriini kapsleid võib võtta koos toiduga või ilma, tuleb seda ravimit alati võtta samal viisil.

Kasutage antud ribaviriini, kuni see lõppeb, isegi kui sümptomid on taandunud. Ärge lõpetage ravimi kasutamist järsku, sest see võib põhjustada infektsiooni kordumist.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks jooge ribaviriini võtmise ajal palju vett. Maksimaalsete tulemuste saavutamiseks kasutage ribaviriini regulaarselt ja regulaarselt. Unustamise vältimiseks on soovitatav ribaviriini võtta iga päev samal kellaajal.

Kui te unustate ribaviriini võtta, tehke seda kohe, kui järgmise graafiku vaheaeg ei ole liiga lähedal. Kui see on lähedal, jätke see tähelepanuta ja ärge kahekordistage annust.

Hoidke ribaviriini suletud kohas toatemperatuuril ja eemal kuumusest ja niiskusest. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ribaviriini koostoimed teiste ravimite ja koostisosadega

Ribaviriin võib koos teiste ravimitega kasutamisel põhjustada mitmeid koostoimeid. Võimalikud koostoimeefektid hõlmavad järgmist:

• Tugevdatud immunosupressiivne toime, kui seda kasutatakse koos asatiopriiniga
• Suurenenud risk rakkude sisemuse (mitokondrite) mürgistamiseks ja laktatsidoosiks HIV-patsientidel, kes kasutavad ravimeid nukleosiid-pöördtranskriptaasi inhibiitor (NRTI-d), nagu stavudiin
• Suurenenud aneemia risk, kui seda kasutatakse koos zidovudiiniga
• Ribaviriini efektiivsuse vähenemine, kui seda kasutatakse koos magneesiumi (Mg), alumiiniumi (Al) ja simetikooni sisaldavate antatsiididega

Ribaviriini kõrvaltoimed ja ohud

Järgmised on kõige sagedamini esinenud kõrvaltoimed pärast ribaviriini kasutamist:

• Iiveldav
• Kõhulahtisus
• Kõhuvalu
• Peavalu
• Pearinglus
• Ähmane nägemine
• Raske magada
• Kuiv nahk
• Köha
• Kaalulangus või tõus
• Muutused maitsmis- või kuulmismeeles

Konsulteerige oma arstiga, kui need kõrvaltoimed ei kao pikka aega või süvenevad. Kuigi harvad, võib esineda ka mitmeid muid tõsisemaid kõrvaltoimeid, näiteks:

• Äärmuslik väsimus
• Lihas- või liigesevalu
• Lihtne verevalumid
• Tume uriin või verine väljaheide
• Kollased silmad ja nahk (ikterus)
• Südame pekslemine
• Valu rinnus, kõhuvalu või alaseljavalu, mis on tugev

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad ülalmainitud kõrvaltoimed. Samuti tuleb koheselt uurida, kui tekib allergiline reaktsioon, milleks on sügelev lööve, hingamisraskused ning silmalaugude ja huulte turse.