Bortesomiib on ravim, mida kasutatakse raviks hulgimüeloom ja ühte tüüpi lümfisõlmede vähki, nimelt mantelrakulist lümfoomi. See ravim on saadaval süstitavas vormis ja seda võib manustada ainult arst või meditsiinitöötaja arsti järelevalve all.
Bortesomiib on proteasoomi inhibiitor vähiravim.proteasoomi inhibiitor). See ravim toimib, blokeerides proteasoomi rolli, mille tulemuseks on valkude metabolismi häired rakkudes. Selline tööviis käivitab seejärel vähirakkude surmaprotsessi.
Bortesamiidi kaubamärk: Bormib, Bortecade 1, Bortecade 3.5, Bortero, Fonkozomib, Teoxib, Tezobell, Velcade
Mis on Bortesomib
| Grupp | Retseptiravimid |
| Kategooria | Vähivastane (proteasoomi inhibiitor) |
| Kasu | Ravida hulgimüeloom ja mantelrakuline lümfoom (mantelrakuline lümfoom) |
| Kasutatud | Küpsed |
| Bortesomiib rasedatele ja imetavatele naistele | D-kategooria: On positiivseid tõendeid riskide kohta inimese lootele, kuid kasu võib ületada riskid, näiteks eluohtlike olukordade lahendamisel. Ei ole teada, kas bortesomiib imendub rinnapiima või mitte. Siiski, kuna see võib imetavale imikule avaldada negatiivset mõju, ärge imetage imikut selle ravimi kasutamise ajal. |
| Ravimi vorm | Süstida |
Ettevaatusabinõud enne bortesomiibi kasutamist
Bortesomiibi manustab arst või meditsiinitöötaja arsti järelevalve all. Enne bortesomiibravi alustamist peaksite teadma mitmeid asju, nimelt:
- Rääkige oma arstile oma allergiate ajaloost. Bortesomiibi ei tohi anda patsientidele, kes on selle ravimi, boori või mannitooli suhtes allergilised.
- Rääkige oma arstile, kui teil on perifeersete närvide haigus (perifeerne neuropaatia), maksahaigus, neeruhaigus, vedelikupuudus (dehüdratsioon), südamehaigus, vere hüübimishäired, verehäired, diabeet, ortostaatiline hüpotensioon või nakkushaigused.
- Rääkige oma arstile, kui te võtate teatud ravimeid, toidulisandeid või taimseid tooteid.
- Rääkige oma arstile, kui kavatsete end bortesomiibi võtmise ajal vaktsineerida.
- Rääkige oma arstile, kui te võtate bortesomiibi enne mis tahes operatsiooni, sealhulgas hambaravi.
- Bortesomiibravi ajal kasutage raseduse vältimiseks tõhusat rasestumisvastast vahendit, kuna seda ravimit ei tohi kasutada rasedad või rasedust planeerivad naised.
- Ärge imetage last ravi ajal enne 2 kuud pärast viimase bortesomiibravi lõpetamist.
- Vältige otsest kontakti kellegagi, kellel on kergesti ülekantav nakkushaigus, sest see ravim võib suurendada teie nakatumisohtu.
- Pärast bortesomiibi kasutamist ärge juhtige autot, käsitsege raskeid masinaid ega tehke midagi, mis nõuab tähelepanelikkust, kuna see ravim võib põhjustada pearinglust.
- Ärge tarbige bortesomiibravi ajal alkohoolseid jooke, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski.
- Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib allergiline reaktsioon, üleannustamine või tõsised kõrvaltoimed.
Bortesomiibi annustamine ja kasutamine
Arst määrab bortesomiibi annuse vastavalt patsiendi seisundile ja kehapinnale (LPT). Üldiselt on bortesomiibi kasutamisel järgmised annused:
Seisukord: Hulgimüeloom
- Annustamistsüklid 1–4:1,3 mg/m 2 Ravimit manustati kaks korda nädalas 1., 4., 8., 11., 22., 25., 29. ja 32. päeval.
- Tsükkel 5–9:1,3 mg/m 2 Ravimit manustatakse üks kord nädalas, nimelt 1., 8., 22. ja 29. päeval.
- Annustamine hulgimüeloomide kordumise korral: 1,3 mg/m 2 Ravimit manustatakse 2 korda nädalas 1., 4., 8., 11. päeval, millele järgneb 10-päevane puhkeperiood. Ravi pikendati enam kui 8 tsüklini, mida manustati üks kord nädalas, 4 nädala jooksul (päevad 1, 8, 15, 22), millele järgnes 13-päevane puhkeperiood (23. kuni 35. päevad).
Seisukord: Mantelrakuline lümfoom
- Üldine annus:1,3 mg/m2 LPT manustatuna 2 korda nädalas 2 nädala jooksul (päevadel 1, 4, 8, 11). Sellele järgneb 10-päevane puhkeperiood (12-21 päeva). Ravi kombineeritakse rituksimabi, tsüklofosfamiidi, doksorubitsiini ja prednisooniga.
- Annustamine lümfoomi kordumise korral: Üldannust korratakse, seejärel võib ravi pikendada enam kui 8 tsüklini üks kord nädalas 4 nädala jooksul (päevadel 1, 8, 15, 22), millele järgneb 13-päevane puhkeperiood (päevadel 23 kuni 35). ..
Kuidas bortesomiibi õigesti kasutada
Bortesomiibi manustab arst või meditsiinitöötajad vastavalt arsti juhistele. Seda ravimit süstitakse naha või veeni süstimise teel. Bortesomiibi kasutamise ajal järgige alati oma arsti nõuandeid ja soovitusi.
Enne ja pärast ravi bortesomiibiga võib tekkida vajadus teha täielik vereanalüüs, teha maksafunktsiooni ja neerufunktsiooni testid. Suurendage bortesomiibravi ajal veetarbimist.
Bortesomiib võib põhjustada pearinglust või minestamist, kui tõusete lamavasse asendist liiga kiiresti. Selle ohu vältimiseks tõuske aeglaselt püsti, seejärel asetage jalad enne püsti tõusmist mõneks minutiks põrandale istumisasendisse.
Bortesomiibi koostoimed teiste ravimitega
Järgmised on mõned ravimite koostoimed, mis võivad tekkida, kui bortesomiibi kasutatakse koos teatud ravimitega:
- Suurenenud perifeerse neuropaatia risk, kui seda kasutatakse koos amiodarooni, isoniasiidi, statiini kolesterooli, nitrofurantoiini ja viirusevastaste ravimitega
- Hüpotensiooni riski suurenemine, kui seda kasutatakse koos antihüpertensiivsete ravimitega
- Bortesomiibi taseme langus veres ja selle efektiivsus, kui seda kasutatakse koos fenobarbitaali, apalutamiidi, karbamasepiini või enzalutamiidiga
- Suurenenud tõsise infektsiooni risk, kui seda kasutatakse koos golimumabi, adalimumabi, baritsitiniibi, fingolimodi, tsertolosumabi, bortesomiibi või etanertseptiga
- Elusvaktsiinide, nagu BCG vaktsiin või kõhutüüfuse vaktsiin, vähenenud efektiivsus
- Luuüdi funktsiooni ja valgete vereliblede arvu vähenemine, kui seda kasutatakse koos deferiprooni või klosapiiniga
Bortesomiibi kõrvaltoimed ja ohud
Kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast bortesomiibi kasutamist, on järgmised:
- Süstekoht on valulik, punane, muljutud, verine või kõva
- Iiveldus või oksendamine
- Peavalu või peapööritus
- Kõhuvalu ja isutus
- Kõhukinnisus või kõhulahtisus
- Unehäired
- Gripi sümptomid
- Keha tunneb väsimust
Helistage oma arstile, kui ülaltoodud kõrvaltoimed ei parane või süvenevad. Helistage kohe oma arstile, kui teil on ravimi suhtes allergiline reaktsioon või tõsised kõrvaltoimed, näiteks:
- Valu rinnus, õhupuudus, turse jalgades või kätes
- Tugev peavalu, minestamine või segasus
- Kerged verevalumid, verine väljaheide, kahvatu nahk, must oksendamine
- Perifeerne neuropaatia, mida iseloomustavad sümptomid, nagu kipitus, tuimus, valu või põletustunne kätes või jalgades
- Nakkushaigus, mida iseloomustavad sümptomid, nagu palavik, kurguvalu, külmavärinad, mis ei parane
- Maksahaigus, mida iseloomustavad sümptomid, nagu kollatõbi, tugev kõhuvalu või tume uriin
- Kasvaja lüüsi sündroom, mida iseloomustavad sellised sümptomid nagu seljavalu, valulik urineerimine või harv urineerimine
