Horneri sündroom on haruldane sündroom, mis on sümptomite ja nähtude kombinatsioon, mis on põhjustatud ajust näole ulatuva närvikoe kahjustuste tõttu. See närvikahjustus põhjustab kõrvalekaldeid ühes silma osas.
See sündroom esineb patsientidel, kes põevad haigusi, nagu insult, seljaaju vigastus või kasvajad. Seetõttu ravitakse Horneri sündroomi patsiendi poolt kogetud haiguse raviga. Põhiseisundi ravimine on väga kasulik närvikoe funktsiooni taastamiseks normaalseks.
Horneri sündroomi sümptomeid iseloomustab ainult ühe silma pupillide ahenemine. Teised sümptomid, mida Horneri sündroomi põdejad võivad tunda, on higi vähenemine ja silmalaud, mis näivad ühel näopoolel vajuvat.
Horneri sündroomi sümptomid
Horneri sündroomi sümptomid mõjutavad ainult haige näo ühte külge. Mõned Horneri sündroomi kliinilised nähud ja sümptomid on:
- Kahe silma pupillide suurus, mis näevad välja selgelt erinevad, millest üks on nii väike, et on vaid täpi suurune.
- Üks alumine silmalaud, mis on veidi üles tõstetud (tagurpidi ptoos).
- Mõned näoosad higistavad ainult veidi või üldse mitte.
- Pupillide laienemise (dilatatsiooni) viivitus vähese valguse tingimustes.
- Silmad näevad rippuvad ja punased (verine silm).
Horneri sündroomi sümptomid täiskasvanutel ja lastel on üldiselt sarnased. See on lihtsalt see, et täiskasvanud, kes kannatavad Horneri sündroomi all, tunnevad tavaliselt valu või peavalu. Lastel on mõned täiendavad sümptomid, nimelt:
- Iirise värvus on alla üheaastaste laste silmis kahvatum.
- Horneri sündroomist mõjutatud näoosa ei tundu olevat punane.loputama) kuuma päikese käes viibides, füüsilist treeningut tehes või emotsionaalseid reaktsioone kogedes.
Horneri sündroomi põhjused
Horneri sündroomi põhjustab sümpaatilise närvisüsteemi mitme raja kahjustus, mis kulgeb ajust näkku. See närvisüsteem mängib rolli südame löögisageduse, pupilli suuruse, higistamise, vererõhu ja muude funktsioonide reguleerimisel, võimaldades kehal kiiresti reageerida keskkonnamuutustele.
Horneri sündroomi all kannatavad närvirakud (neuronid) jagunevad kolme tüüpi:
- Esimese järgu neuronid. Leitud hüpotalamuses, ajutüves ja ülemises seljaajus. Seda tüüpi närvirakkudes esinevad Horneri sündroomi põhjustavad haigusseisundid on tavaliselt insuldid, kasvajad või haigused, mis põhjustavad müeliin (närvirakkude kaitsekiht), kaelavigastus ja tsüstide või õõnsuste olemasolu (õõnsus) selgroos (selgroog).
- Teist järku neuronid. Leitud selgroost, rindkere ülaosast ja kaela küljelt. Meditsiinilised seisundid, mis võivad selles piirkonnas põhjustada närvikahjustusi, on kopsuvähk, müeliinikihi kasvajad, südame peamise veresoone (aordi) kahjustus, operatsioon rinnaõõnes ja traumaatilised vigastused.
- Kolmandat järku neuronid. Leitud kaela küljel, mis viib näonahasse ning silmalaugude ja iirise lihastesse. Seda tüüpi närvirakkude kahjustused võivad olla seotud kaela arterite kahjustusega, kaela veresoonte kahjustusega, kasvajate või koljupõhja infektsioonidega, migreeni ja migreeniga. kobarpeavalu.
Lastel on Horneri sündroomi kõige sagedasemateks põhjusteks sünnijärgsed kaela- ja õlgade vigastused, sünnijärgsed aordi kõrvalekalded või närvi- ja hormonaalsüsteemi kasvajad. On juhtumeid Horneri sündroomi puhul, mille põhjust ei ole võimalik tuvastada. Seda nimetatakse idiopaatiliseks Horneri sündroomiks.
Horneri sündroomi diagnoosimine ja ravi
Horneri sündroomi diagnoos on üsna keeruline, kuna sümptomid võivad anda märku muudest haigustest. Lisaks küsib arst ka patsiendi haiguslugu, vigastusi või teatud operatsioone.
Arstid võivad kahtlustada, et patsiendil on Horneri sündroom, kui sümptomeid kinnitab füüsiline läbivaatus. Füüsilise läbivaatuse käigus otsib arst selliseid sümptomeid nagu ühe silmamuna kitsenenud pupill, silmalaugust madalam silmalaud või higistamine, mis ei ilmne ühelt näopoolelt.
Veendumaks, et patsiendil on Horneri sündroom, teeb arst täiendavaid uuringuid, näiteks:
- Ülevaatussilma. Arst kontrollib patsiendi pupilli reaktsiooni. Arst tilgutab patsiendi pupillide laiendamiseks väikese annuse silmatilku. Pupillide reaktsioon, mis ei ole laienenud, võib viidata sellele, et patsiendil on Horneri sündroom.
- Pildistamise testid. Patsientidel, kellel on diagnoositud kasvajate struktuursed kõrvalekalded, haavad või kahjustused, tehakse mitmeid teste, nagu ultraheli, röntgenikiirgus, CT-skaneerimine või MRI.
Horneri sündroomi jaoks spetsiifilist ravi ei ole. Enamikul juhtudel, kui põhjust ravitakse, kaob seisund iseenesest.
Horneri sündroomi tüsistused
Järgmised on mitmed tüsistused, mida Horneri sündroomi põdejad võivad kogeda:
- Nägemishäire
- Kaelavalu või peavalu on tugev ja ründab ootamatult
- Nõrgenenud lihased või raskused lihaste kontrollimisel
