Keemiline kastreerimine on tuline arutelu pärast seda, kui Indoneesia Vabariigi president allkirjastas tehnilise eeskirja lastevastase seksuaalvägivalla eest süüdimõistetute keemilise kastreerimise rakendamise kohta. Mis on keemiline kastreerimine ja kuidas see protsess on ja selle mõju tervisele?
7. detsembril 2020 võttis Indoneesia Vabariigi president Joko Widodo ametlikult vastu valitsuse määruse (PP) nr. 2020. aasta määrus 70, mis käsitleb keemilise kastreerimise, elektrooniliste tuvastusseadmete paigaldamise, rehabilitatsiooni ja lastevastase seksuaalvägivalla toimepanijate isiku tuvastamise korda.
Seda määrust rakendatakse kuritegude ja lastevastase seksuaalse vägivalla toimepanijatele hoiatava mõju tagamiseks. See karistusviis viiakse läbi hormoonide manustamisega, mis võivad kuritegude toimepanijate seksuaalset iha vähendada.
Pärast kastreerimist paigaldatakse kurjategijale elektrooniline tuvastamisseade ja ta läbib rehabilitatsiooni.
Keemilise kastreerimise meetod
Erinevalt kastreerimisest või füüsilisest kastreerimisest, mis hõlmab meeste suguelundite kirurgilisi protseduure, keemilist kastreerimist sel viisil ei teostata.
Keemiline kastreerimine toimub laste seksuaalse kuritarvitamise toimepanijatele järk-järgult, tavaliselt süstide vormis, narkootikumide manustamise teel, eesmärgiga vähendada nende seksuaalset soovi.
Need ravimid alandavad hormooni testosterooni taset – hormooni, mis mängib rolli libiido või seksuaalse soovi tekitamisel.
Hormooni testosterooni tootmise pärssimiseks keemilise kastreerimise käigus saab kasutada mitut tüüpi ravimeid, nimelt:
1. LHRH agonistid (Luteiniseeriv hormooni vabastav hormoon)
LHRH agoniste kasutatakse munandites toodetud testosterooni vähendamiseks. Aja jooksul muudab see ravim munandid kokkutõmbumiseks ja muudab need isegi väga väikeseks.
LHRH agonisti esmakordsel manustamisel tõuseb testosterooni tase ajutiselt enne, kui see langeb väga madalale tasemele.
LHRH agonistlikke ravimeid kasutatakse süstimise teel või asetatakse väikeste implantaatidena naha alla. Mõned näited LHRH agonistidest on järgmised: leuproliid, gosereliin, ja triptoreliin.
2. LHRH antagonistid
See ravim toimib otseselt, alandades testosterooni taset kiiremini. Seda tüüpi ravimite näited on: degareliks mida tavaliselt manustatakse kord kuus süstina või relugoliks mis on pill, mida tuleb võtta üks kord päevas.
3. Medroksüprogesteroonatsetaat (MPA)
See ravim on teatud tüüpi hormonaalne rasestumisvastane vahend, mida naised võivad kasutada. Kui MPA-d antakse meestele, võib see stimuleerida munandite testosterooni tootmist, nii et selle hormooni kogus väheneb. See vähendab meeste libiido drastiliselt.
Keemilise kastreerimise mõju meeste tervisele
Keemilise kastreerimise läbinud meeste testosterooni taseme langust ei saa loomulikult lahutada selle mõjust tervisele. Järgnevalt on toodud mõned keemilise kastreerimise mõjud tervisele:
Füüsiline mõju
Testosteroon on meeste peamine suguhormoon. See hormoon mängib olulist rolli lihasmassi ja kehakarvade kasvu suurendamisel, eriti puberteedieas.
Kui testosterooni tase väheneb, võib mees kogeda järgmisi füüsilisi mõjusid:
- Suurenenud rasvkude ja kolesterool
- Vähenenud lihasmass
- Luud muutuvad rabedaks või poorseks
- Kiilaspäisus või kehakarvade väljalangemine
- Rinnakoe turse või valu
- Erektsioonihäired
Lisaks kaasneb keemilisest kastreerimisest tingitud madala testosterooni hormooniga energia vähenemine, mis võib põhjustada keha kerget väsimist, samuti uneharjumuste muutused ja unehäired, näiteks unetus.
Psühholoogiline mõju
Mitte ainult füüsilised mõjud, keemiline kastreerimine võib mõjutada mehi ka psühholoogiliselt. Mõned uuringud näitavad, et madala hormooni testosterooni tasemega meestel on suurem risk depressiooni ja ärevushäirete, mälukaotuse ja keskendumisraskuste tekkeks.
Keemilist kastreerimist tehakse seksuaalkurjategijate korduvate tegude vältimiseks, kuna see võib vähendada nende seksuaalset erutust. Siiski tuleb pärast vägivallatseja keemilise kastreerimise lõpetamist teha veel psühhoteraapiat ja järelevalvet.
Samas on väga vajalik ka ümbritseva keskkonna roll. Vanemad ja pereliikmed peavad mõistma laste seksuaalkasvatust, et minimeerida seksuaalse ahistamise ja vägivalla ohtu tulevikus.
