MRI või magnetresonantstomograafia on arstlik läbivaatus mis kasutab genereerimiseks magnettehnoloogiat ja raadiolaineid pildid keha elunditest, luudest ja kudedest.
MRI on kasulik arstide abistamiseks seisundi diagnoosimisel ja kasutatava raviplaani määramisel. Lisaks saavad arstid kasutada ka MRI-d, et jälgida patsiendi ravi efektiivsust.
Erinevalt röntgeni- või kompuutertomograafiast ei kiirga MRI kiirgust, mistõttu on see lastele ja rasedatele suhteliselt ohutu. Kuid pildi täpsuse suurendamiseks süstitakse mõnikord spetsiaalset värvi (kontrastset) veeni kaudu.
MRI näidustused
MRI tehakse keha elunditele, luudele ja kudedele, et tuvastada teatud seisundeid. Järgmised on mõned elundid, mida saab MRI-ga uurida:
- Aju ja seljaaju
Pea- ja seljaaju MRT-d saab teha peavigastuste, kasvajate, insultide, peaaju veresoonte kahjustuste, seljaaju vigastuste, sisekõrva ja silmade häirete tuvastamiseks, samuti hulgiskleroos.
- Süda ja veresooned
Mõned MRI-ga tuvastatavad südame ja veresoonte seisundid on verevoolu ummistus, südamehaigused, südameinfarktijärgne südamekahjustus, aordi dissektsioon või aneurüsm.
MRI võib näha ka südame struktuurseid kõrvalekaldeid, sealhulgas südamekambrite suurust ja funktsiooni, südame seinte paksust ja liikumist.
- Luud ja liigesed
Luude ja liigeste MRI võib teha luuinfektsioonide, luuvähi, liigesevigastuste, lülisamba ketaste kõrvalekallete ja kaela- või seljavalu tuvastamiseks.
Lisaks ülaltoodud organitele saab MRT-d teha ka rinnale, emakale ja munasarjadele, maksale, sapiteedele, põrnale, neerudele, kõhunäärmele ja eesnäärmele.
Aju ja seljaajuga seotud uuringud viiakse tavaliselt läbi spetsiaalse MRI-ga, mida nimetatakse funktsionaalne magnetresonantstomograafia (fMRI).
Fmittetoimiv magnetresonantstomograafia saab näha pilti aju seisundist ja aju verevoolust, kui patsient teeb tegevusi, nii saavad arstid teada, milline ajuosa töötab aktiivselt, kui patsient teeb teatud tegevusi.
MRI hoiatus
MRI aparaat on varustatud väga tugeva magnetjõuga. Seetõttu võivad metallesemed segada masina tööd ja MRT-uuringu tulemusi. Rääkige oma arstile, kui teie kehas on metallist või elektroonilised implantaadid, näiteks:
- Kunstlik südameklapp
- Südamestimulaator
- Siirdatav kardioverter-defibrillaator (ICD)
- Põlve või muu liigese protees (kunstlik kehaosa).
- Kõrva asetatavad kuuldeaparaadid (kohleaarne implantaat)
- Hammaste täidised
- KB spiraal ja KB implantaat
- Tätoveeringud, sest mõned tindid sisaldavad metalli
- Keha augustamine
Patsientidel, kellel on anamneesis või põevad neeru- või maksahaigust, tuleb olla ettevaatlik ja konsulteerida täiendavalt arstiga spetsiaalse värvainega (kontrastainega) MRT-uuringu tegemisel.
See kehtib ka patsientide kohta, kellel on anamneesis kontrastainete suhtes allergia, kuigi MRI-uuringutes kasutatavate kontrastainete puhul on allergiliste reaktsioonide oht väiksem kui CT-skaneerimisel kasutatavatel.
Lisaks on rasedatel, kes on alles esimesel trimestril, enne MRT tegemist soovitav konsulteerida günekoloogiga. Kuigi üldiselt ohutu, ei ole MRT-uuringul tekitatud magnetvälja mõju lootele täielikult mõistetav.
Samuti tuleks vältida kontrastaine kasutamist rasedatel naistel, välja arvatud juhul, kui see on hädavajalik.
Enne MRI-d
Järgmised on mõned ettevalmistused, mida patsiendid peavad enne MRI-protseduuri läbima:
- Keha külge kleepuvate metallesemete (nt ehted, kuuldeaparaadid, kellad, rihmad, haaknõelad, proteesid, prillid, parukad või metallosadega aluspesu) eemaldamine
- Protseduuri ajal kontrollpunktis antud spetsiaalsete riiete kandmine
- Mobiiltelefonide ja muude elektroonikaseadmete õue jätmine
- Teatage arstile, kui kannatate klaustrofoobia, nimelt hirm kinnises ruumis viibimise ees, nii et arst saab vajadusel rahustit anda
Patsiendid võivad üldjuhul süüa ja juua või võtta ravimeid nagu tavaliselt enne MRT-protseduuri, välja arvatud juhul, kui arst on selleks keelanud.
Ainult teatud juhtudel soovitatakse patsientidel enne MRI-uuringut 4 tundi paastuda. See sõltub uuritavast piirkonnast või kehaosast.
MRI protseduur
MRI-skaneerimine võib sõltuvalt uuritavast kehaosast kesta 15–90 minutit. MRI-uuringu etapid on järgmised:
- Patsiendil palutakse heita pikali voodile, mis on kohandatud uuringu vajadustele.
- Ametnikud jälgivad patsiente ja suhtlevad nendega mõlemasse ruumi ühendatud sisetelefonide kaudu.
- Uuringu ajal sisestatakse patsient torukujulisse MRI-seadmesse, mille mõlemad otsad on avatud.
- Uuringu ajal ei tohi patsient liikuda, et pildid oleksid selged ja mitte udused.
- MRI-aparaat hakkab skaneerima, et saada elunditest üksikasjalikke ja põhjalikke pilte.
- Patsient saab uuringu ajal kasutada kõrvatroppe, et vähendada masinast lähtuvast helist tulenevat ebamugavust.
- Patsientidel, kes kasutavad fMRI-d, palutakse patsiendil teha mitu väikest tegevust, näiteks hõõruda esemeid või vastata esitatud küsimustele, et näha, millised ajuosad on aktiveeritud.
MRI uuring on valutu. Kuid mõnikord tunneb patsient protseduuri ajal tõmblemise tunnet. See tõmblemine on normaalne, sest MRI-protsess võib kehas närve stimuleerida.
Pärast MRI
Pärast MRI-d on mitmeid asju, mida on oluline teada, nimelt:
- Patsiendil lubati pärast MRI läbimist koju minna ja tavapärast tegevust jätkata. Patsientidel, kellele manustatakse enne uuringut rahustit, on aga soovitatav 24 tunni jooksul mitte juhtida sõidukit ja kasutada rasket tehnikat.
- Uuringu tulemused vaatab üle radioloog. Vajadusel soovitab arst patsiendil läbida uus uuring või test, et saada täpsem uuringutulemus.
- MRT-uuringu tulemused saab kätte ligikaudu ühe nädala jooksul pärast uuringut.
- Kui avastatakse kõrvalekaldeid, määrab arst sobiva ravi vastavalt patsiendi seisundile.
Kõrvalmõjud MRI
MRI-uuring on suhteliselt ohutu protseduur, kuid sellega kaasneb siiski kõrvaltoimete oht. Mõned võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:
- Iiveldus, pearinglus ja metallimaitse tunne suus, mis on tingitud allergilisest reaktsioonist kontrastainele
- Keha sisseehitatud metalli- või elektroonikaseadmete kahjustused MRI magnetvälja tõttu, mis võib neid objekte ligi tõmmata
- Äge neerupuudulikkus neerukahjustusega patsientidel kontrastainete kasutamise tõttu