Alkoholisõltuvus – sümptomid, põhjused ja ravi

Alkoholisõltuvus on seisund, kui inimene on alkoholisõltuvuses ja selle tarbimist on raske kontrollida. Selle seisundi kohta kasutatakse mitmeid muid termineid, nimelt alkoholism ja alkoholitarbimise häire (alkoholi tarvitamise häire).

Liigse alkoholitarbimise mustrid võivad põhjustada tõsiseid probleeme inimese tervises ja ühiskonnaelus. Alkoholisõltlased ei suuda aga alkoholi tarvitamist lõpetada, kuigi nad on teadlikud, et harjumus on neile probleeme tekitanud.

Alkoholisõltuvuse põhjused

Alkoholisõltuvus tekib liigsest alkoholitarbimisest, millest piisab ajus keemiliste muutuste tegemiseks. Need keemilised muutused suurendavad rahulolutunnet alkoholi joomisel, ajendades seega kannatanut sagedamini jooma.

Aja jooksul kaob see rahulolutunne, mida alkoholi tarvitades tunnete. Seetõttu jätkavad haiged alkoholi joomist, et vältida ärajätunähte, mis võivad tekkida siis, kui haiged alkoholi ei joo.

Alkoholisõltuvusega inimest võivad mõjutada paljud tegurid, sealhulgas:

• Psühholoogilised tegurid, nagu stress, depressioon ja kohanemisraskused
• Sotsiaalsed tegurid, nagu teiste julgustamine alkoholi jooma, samuti alkoholi kättesaadavus läheduses
• Keskkonnategurid, näiteks viibimine keskkonnas, mis peab alkoholi liigtarbimist normaalseks
• Geneetilised tegurid, näiteks alkoholiprobleemidega vanemad

Alkoholisõltuvuse sümptomid

Alkohol on tugev kemikaal, mis võib põhjustada kehale mitmesuguseid mõjusid. Mõjud võivad olla kerged, mõõdukad või rasked ning võivad olla lühiajalised või pikaajalised.

Järgmised sümptomid viitavad sellele, et inimene on alkoholisõltuvuses:

• Ei suuda piirata tarbitava alkoholi kogust
• Tahtis alkoholi tarbimist piirata, aga ei õnnestunud
• Suurem osa ajast kulub alkoholi tarvitamisele või alkoholi mõjudest taastumisele
• Teil on väga tugev soov alkoholi juua
• Alkoholi tarvitamise tõttu ei suuda täita kohustusi koolis, tööl ega kodus
• Jätkake alkoholi tarbimist ka siis, kui see harjumus on põhjustanud tervise- või sotsiaalseid probleeme
• Sotsiaalsete tegevuste, töö või hobide peatamine või piiramine, kuna see seab esikohale alkoholi joomise aja
• Alkoholi tarbimine teadaolevalt ohtlikes tingimustes, näiteks autojuhtimisel või ujumisel
• Kas teil on suurenenud alkoholitaluvus, mistõttu on vaja tarbida rohkem alkoholi, et tunda endist sama mõju
• Kui teil tekivad ärajätusümptomid, nagu iiveldus, higistamine ja värisemine, kui te ei joo alkoholi, ja võite tunda vajadust juua pidevalt ja suurtes kogustes, et neid sümptomeid vältida

Teatud juhtudel võivad alkoholist sõltuvatel inimestel tekkida alkoholimürgistuse sümptomid. Alkoholimürgitus tekib alkoholisisalduse suurenemise tõttu veres. Mida kõrgem on alkoholi tase veres, seda raskem on seisund.

Alkoholimürgitus võib põhjustada käitumis- ja psüühikahäireid, mille hulka kuuluvad ebastabiilsed tujud, segane kõne, sobimatu käitumine, keskendumis- ja hinnangute andmise raskused ning kehv keha koordinatsioon.

Alkoholimürgitus võib põhjustada ka seda, et haiged ei suuda meenutada kogetud sündmusi või nn alkoholimürgistust. teadvusekaotus. Väga kõrge vere alkoholisisaldus võib põhjustada ka kooma või isegi surma.

Millal arsti juurde minna

Pidage nõu oma arsti või psühhiaatriga, kui arvate, et olete joonud liiga palju alkoholi, isegi kui ainult aeg-ajalt. Samuti peaksite pöörduma arsti poole, kui teie joomine on põhjustanud probleeme või kui teie pere ja sõbrad on joomisest häiritud.

Vanemate jaoks on väga oluline olla alati teadlik sümptomitest, mis võivad viidata laste alkoholisõltuvusele, näiteks:

• Ei ole huvitatud igapäevastest tegevustest ega hobidest ning ei pööra tähelepanu välimusele
• Punased silmad, raskused selge rääkimisega, liigutuste koordineerimise häired ja kergesti ununemine
• Probleemid sõpradega või ootamatult tavapärasest erinev sõpruskond
• Õppeedukkuse langus ja probleemid koolis
• Sagedased meeleolumuutused
• Omage palju vabandusi või valetage sageli, et asju varjata

Sel juhul on väga oluline teha varajane ennetus, et lapsed saaksid vältida erinevaid alkoholismi tõttu tekkida võivaid probleeme.

Alkoholisõltuvuse diagnoos

Alkoholisõltuvuse diagnoosimise protsess algab küsimuste ja vastuste esitamisega patsiendi alkoholi tarvitamise harjumuste kohta. Arst võib selle kohta küsida ka patsiendi perekonda ja sugulasi.

Alkoholisõltuvus võib mõjutada patsiendi keha. Seetõttu küsib arst ka võimalikke kaebusi ja patsiendi haiguslugu, seejärel jätkab füüsilist läbivaatust.

Diagnoosi kinnitamiseks viib arst läbi ka mitmeid toetavaid uuringuid, näiteks:

• Laboratoorsed uuringud ja skaneeringud, et näha terviseprobleeme, näiteks elundikahjustusi
• Psühholoogiline uurimine, küsides mitmeid küsimusi patsiendi kogetud sümptomite, tunnete, mõttemustrite ja käitumise kohta

Alkoholisõltuvuse ravi

Alkoholisõltuvusest ülesaamiseks saab kasutada mitmeid meetodeid. Kasutatav meetod kohandatakse sõltuvuse tasemele ja teraapia eesmärkidele. Need meetodid hõlmavad järgmist:

1. Nõustamine

Nõustamine, kas isiklikult või nõustamisrühmaga liitudes, võib aidata patsientidel mõista oma sõltuvusprobleeme.

Üks nõustamismeetodeid, mida saab kasutada, on kognitiiv-käitumisteraapia. Selle teraapia käigus teavitatakse patsienti alkoholi ohtudest tervisele ja ühiskonnaelule. Pärast seda aidatakse patsiendil parandada tema valet suhtumist alkoholitarbimisse.

Samuti antakse patsientidele nõu, mida saaks teha alkoholitarbimise vähendamiseks, näiteks 1 nädala jooksul tarbitud alkoholikoguste registreerimine või alkoholi asendamine karastusjookidega.

2. Võõrutus

Alkoholist sõltuvatel patsientidel soovitatakse üldiselt alkoholi joomine järk-järgult lõpetada. Siiski on mitmeid tingimusi, mille tõttu patsiendid peavad alkoholi joomise täielikult või kohe lõpetama, nimelt:

• Kannatab maksahäirete, nagu tsirroos, hepatiit, maksavähk ja muud maksahaigused, all
• Südamehaiguste all kannatamine
• Rasedad või rasedust planeerivad
• Alkoholiga interakteeruvate ravimite, näiteks antipsühhootiliste ravimite võtmine

Raske sõltuvuse korral tuleb patsiendid alkoholitarbimise lõpetamiseks haiglasse viia. Seda seetõttu, et tavaliselt ilmnevad ärajätunähud on samuti rasked ja nõuavad arstiabi.

Võõrutusnähud võivad esimese 48 tunni jooksul olla tõsised ja seejärel alkoholitaseme langedes paraneda. Kogu see protsess võtab tavaliselt 3–7 päeva pärast seda, kui patsient viimati tarbis alkoholi.

Kui alkoholisõltuvus on kerge või mõõdukas, võib võõrutusprotsessi läbi viia kodus arsti juhendamisel ja järelevalve all. Kui ärajätusümptomid on piisavalt tugevad, võib arst välja kirjutada ravimeid, mida võtta kodus.

3. Narkootikumide ravi

Vajadusel määrab arst välja ravimeid, nagu naltreksoon, akamprosaat või disulfiraam, et aidata alkoholisõltuvusest taastuda.

4. Elustiili muutused

Elustiili muutused on oluline samm alkoholismist ülesaamisel. Sel juhul peab patsient alustama tervisliku eluviisiga, näiteks piisavalt puhkama ja regulaarselt treenima.

Vanadest alkoholiga seotud tegevustest tuleb loobuda ja need asendada uute, positiivsemate tegevustega, näiteks vaimsete tegevuste ülesehitamine regulaarsema jumalateenistusega. Lisaks peavad patsiendid hoiduma eemale ka sõpradest ja olukordadest, mis taastumisprotsessi ei toeta.

Taastumisperioodil saab täiendava teraapiana kombineerida mitmeid alternatiivseid ravimeetodeid, nagu jooga, meditatsioon ja nõelravi, olles samas arsti järelevalve all.

Alkoholisõltuvuse tüsistused

Alkoholismi tõttu võivad tekkida mitmed haigused ja terviseprobleemid:

• Aju ja närvisüsteemi häired

  Dementsus ja Wernicke-Korsakoffi sündroom on neuroloogilised häired, mis võivad tuleneda pikaajalisest alkoholitarbimisest. Sümptomiteks võivad olla segasus, tasakaalukaotus ja nägemise kaotus.

• maksahaigus

  Alkoholi suurtes kogustes tarbimine võib põhjustada maksa rasvumist (maksa steatoos), maksapõletikku (alkohoolset hepatiiti) kuni tsirroosini.

• Südame ja veresoonte haigus

  Alkoholi liigtarbimine võib vallandada kõrge vererõhu, mis võib suurendada insuldi ja südamepuudulikkuse riski. Südame rütmihäired (kodade virvendus) võivad tekkida ka liigse alkoholitarbimise tõttu.

• Seedeprobleemid

  Alkoholisõltuvus võib põhjustada mao limaskesta põletikku (gastriiti). See võib häirida B-vitamiinide ja teiste toitainete imendumist, põhjustades kehas toitainete puudust. Lisaks võib alkoholismi tõttu tekkida pankrease kahjustus, mis põhjustab pankreatiiti.

• Menstruaaltsükli häired ja seksuaalfunktsioon

  Alkoholisõltuvus võib meestel põhjustada impotentsust ja naistel menstruatsiooni katkemist.

• Rasedusprobleemid

  Raseduse ajal alkoholi tarvitamisel on oht põhjustada raseduse katkemist või loote alkoholisündroom mille tagajärjeks on sünnidefektid lastel.

• Nägemishäire

  Pikaajaline alkoholitarbimine võib põhjustada kontrollimatut silmade liikumist (nüstagm) ja B1-vitamiini puudusest tingitud silmalihaste halvatust.

• Hüpoglükeemia

  Alkohol võib häirida suhkru (glükoosi) vabanemist maksast, seades selle ohtu hüpoglükeemia tekkeks, eriti diabeediga inimestel, kes võtavad insuliini.

• Luu kahjustus

  Alkohol võib pärssida uute luurakkude tootmist, põhjustades seega luuhõrenemist või osteoporoosi. Alkohol võib lisaks luudele kahjustada ka luuüdi, mistõttu vererakkude tootmine on häiritud.

• Vähk

  Pikaajaline alkoholitarbimine võib suurendada riski haigestuda maksa-, suu-, käärsoole-, kurgu- ja rinnavähki.

• Nakkuse suhtes haavatav

  Alkoholi tarbimine võib nõrgendada immuunsüsteemi, suurendades seeläbi infektsioonide, eriti kopsupõletiku (kopsupõletiku) tekkeriski.

• Alkoholi ja ravimite koostoimed

  Alkohol võib teatud ravimitega suhelda. See koostoime võib muuta ravimi kehale ohtlikuks.

Samuti pidage meeles, et alkoholi tarbimine või alkoholi mõju all olemine teatud tingimustel, näiteks autojuhtimine või raskete masinate käsitsemine, sisaldab suurt ohtu põhjustada surmaga lõppeva õnnetuse.

Alkoholisõltuvuse ennetamine

Alkoholisõltuvust saab ennetada, vältides alkoholi tarvitamist või vähemalt piirates päevas tarbitava alkoholi kogust. Alljärgnev on veel tervisele suhteliselt ohutu alkoholitarbimise annus: