Paljud küsivad, kas rasedad naised peavad end vaktsineerima? Vastus on jah. Vaktsiinid rasedatele on vajalikud, sest emad rasedad on nakatumise ohus võiks mõjutada loote seisundit, nagu kaasasündinud väärarengud, raseduse katkemine, enneaegne sünnitus,ja madal sünnikaal.
Põhimõtteliselt toob vaktsiin kasu lootele ja vastsündinule immuunsuse (antikehade) passiivse ülekande kaudu läbi platsenta (platsenta). Vaktsiinid võivad kaitsta rasedaid ka nakkustest põhjustatud ohtlike haiguste eest, nagu teetanus, difteeria, läkaköha, pneumokokk, meningokokk ja hepatiit.
Vaktsineerimised, mida tuleb teha enne rasestumist
Vaktsineerimine pole tegelikult soovitatav mitte ainult rasedatele, vaid ka rasedust planeerivatele naistele. Soovitatav vaktsineerimine selles faasis on inaktiveeritud gripivaktsiin.
Gripivaktsiin võib takistada rasedatel naistel gripiviiruse põhjustatud hingamisteede infektsioone. See on oluline, kuna rasedate naiste palavik, mis on põhjustatud infektsioonist, sealhulgas gripist, võib kahjustada looteid, isegi põhjustada puuet.
Lisaks kaitseb rasedate gripivaktsiin ka nende lapsi gripi eest esimestel kuudel pärast sündi, kui seda vaktsiini ei saa otse imikutele manustada.
Soovitatavad vaktsineerimised rasedatele
Rasedate naiste ja nende loodete haiguste eest kaitsmiseks on raseduse ajal soovitatav teha mitut tüüpi vaktsiine, nimelt teetanuse toksoidi – difteeria toksoidi – atsellulaarse läkaköha (Tdap) vaktsiin, pneumokoki, meningokoki, A- ja B-hepatiidi vaktsiin.
Tdap vaktsiini soovitatakse manustada 27–36 rasedusnädalal, et maksimeerida immuunvastust ja tõhustada antikehade ülekandumist lootele. Kõrvalpiirkondades, kus vaktsineerimisvõimalused on puudulikud, võib teetanuse toksoidi vaktsiini manustada 2 korda 4-nädalase vahega.
Pneumokoki-, meningokoki-, A- ja B-hepatiidi vaktsiine antakse rasedatele naistele, kellel on teatud riskifaktorid, näiteks HIV-nakkus, krooniline maksahaigus või risk haigestuda sugulisel teel levivatesse haigustesse.
Kuigi raseduse ajal tuleb vaktsineerida, ei tohiks kõiki vaktsiine rasedatele manustada. Üks neist on vaktsiin inimese papilloomiviiruse (HPV), et vältida nakatumist HPV viirusega, mis võib põhjustada emakakaelavähki. Uut HPV vaktsiini võib manustada pärast sünnitust või rinnaga toitmise ajal.
Teised vaktsiinid, mida rasedatele ei soovitata, on elusaid mikroobe sisaldavad vaktsiinid, nt Mumps-leetrid-punetised (MMR), tuulerõuged (tuulerõuged) ja aktiivne gripivaktsiin.
Rasedate vaktsineerimine võib kaitsta rasedaid naisi ja looteid haiguste eest. Kuid pidage meeles, et mitte kõik vaktsiinid ei ole rasedatele ohutud. Seetõttu pidage nõu oma sünnitusarstiga, et selgitada välja, milliseid vaktsineerimisi peate raseduse ajal läbima, ja koos manustamiskavaga.
kirjutatud oleh:
dr. Aditya Prabawa, SpOG(günekoloog)
