Ventrikulaarne fibrillatsioon või ventrikulaarne fibrillatsioon on teatud tüüpi südame rütmihäired. Südamekambrid, mis peaksid lööma, vibreerivad ainult siis, kui tekib vatsakeste virvendus. Selle põhjuseks on südame elektrivoolu häire.
Selle tulemusena ei suuda süda verd kogu kehas pumbata, mistõttu lakkab verevarustus, mis kannab hapnikku ja toitaineid keha organitesse. See seisund on hädaolukord, mida tuleb koheselt ravida, sest see võib lõppeda surmaga vaid mõne minutiga.
Ventrikulaarne fibrillatsioon on kõige sagedasem 45–75-aastastel täiskasvanutel ja see on südame rütmihäire, mida sageli esineb südameataki ajal. Lisaks on vatsakeste virvendusarütmia ka peamine surmapõhjus äkilisest südameseiskusest.
Ventrikulaarse fibrillatsiooni sümptomid
Ventrikulaarse fibrillatsiooni peamine sümptom on teadvusekaotus. Lisaks nähakse patsienti ka õhku ahmimas või hingamise katkemist. Kuid enne teadvusekaotust ja hingeldamist võib ventrikulaarne fibrillatsioon põhjustada järgmisi sümptomeid:
- Iiveldav
- Pearinglus
- Valu rinnus
- Südame pekslemine
Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe abi saamiseks lähima tervishoiutöötaja poole.
Ventrikulaarse fibrillatsiooni põhjused
Ventrikulaarne fibrillatsioon võib tekkida, kui südame elektrivoolus on häireid. Selle elektrikatkestuse põhjuseks võivad olla:
- Südameatakk.
- Südamelihase haigused (kardiomüopaatia).
- Kaasasündinud südamehaigus.
- Narkootikumide, nagu kokaiin või metamfetamiin, kuritarvitamine.
- Keha elektrolüütide tasakaalu häired, nagu magneesium ja kaalium.
- Elektri-šokk.
Seda vatsakeste virvendusarütmia esineb sagedamini inimestel vanuses 45–75 aastat ja kellel on varem esinenud vatsakeste virvendusarütmia.
Ventrikulaarse fibrillatsiooni diagnoosimine
Ventrikulaarne fibrillatsioon (VF) on hädaolukord, mis tuleb pulsi kontrollimise ja südamerekordi kontrollimise kaudu kiiresti tuvastada. Ventrikulaarse fibrillatsiooniga patsientide pulss ei ole palpeeritav ja südameregistri uuringu tulemused näitavad ebanormaalseid elektrilaineid.
Täiendavad uuringud viiakse läbi pärast vatsakeste virvenduse seisundi lahendamist eesmärgiga välja selgitada VF põhjus. Need kontrollid hõlmavad järgmist:
- vereanalüüsi, et kontrollida südameinfarkti tõttu liigset südameensüümide sisaldust veres.
- Rindkere röntgen, et saada aimu südame suurusest ja kopsude seisundist.
- Ehhokardiograafiafi, et saada pilt südamest läbi helilainete.
- südame kateteriseerimine, välja selgitada, kas südameveresoontes (koronaar) on ummistus, süstides spetsiaalset värvainet läbi kateetri toru, mis sisestatakse jalgade veresoontest südamesse. Veresoonte kujutised jäädvustatakse röntgenikiirte abil.
- CT skaneerimine või MRI, selgema südamepildi kaudu kontrollida, kas südametegevuses on muid häireid.
Vatsakeste fibrillatsiooni ravi
Hädaolukorras keskendub ventrikulaarse fibrillatsiooni (VF) ravi verevoolu hoidmisele kogu kehas. Samaaegselt viiakse läbi kahte tüüpi ravi, nimelt:
- Kardiopulmonaalne elustamine või CPR. CPR-protseduur viiakse läbi südame pumpamiseks väljastpoolt, nimelt avaldades survet rindkere seina välisküljelt (kompressioon).
- Südamešoki seade (defibrillatsioon). Arenenud riikides, eriti avalikes kohtades, on saadaval automaatsed südamešokiseadmed (AED). Kui inimese süda seiskub, saab selle seadme kinnitada otse rindkere seina külge, et analüüsida südame elektrit, ning vajadusel annab see automaatselt elektrilöögi, et taastada normaalne südamerütm.
Mõlemad toimingud vajavad tõesti uurimist, sest need võivad päästa kannatanute elud, kui nad ootavad arstiabi saabumist.
Haiglas antakse patsiendile erakorralist abi kuni tema seisundi stabiliseerumiseni. Pärast seda määrab arst ventrikulaarse fibrillatsiooni ravi, mis hõlmab:
- Südame rütmi reguleerivate ravimite manustamine. Võib olla teatud tüüpi beetablokaator, näiteks bisoprolool.
- Pange südamerõngas. Seda protseduuri tehakse südameinfarkti põhjustatud VF-i korral, samuti edasiste rünnakute riski vähendamiseks. Sõrmuse eesmärk on avada ummistunud südameveresooned ja hoida neid lahti.
- Operatsioon möödasõit süda. Seda operatsiooni tehakse ka siis, kui VF on põhjustatud südame isheemiatõvest. Operatsioonil möödasõit ummistunud veresoonte alternatiivse teena tehakse uued veresooned.
- Südamešoki seadme (ICD) implantaadi paigaldamine. Siirdatav kardioverter-defibrillaator (ICD) tuvastab südame rütmihäired ja annab automaatselt elektrilöögi, et taastada normaalne südamerütm. See protseduur on efektiivsem südamerütmihäiretest tingitud surmaga lõppevate seisundite ärahoidmisel kui ravimite manustamine.
Ventrikulaarse fibrillatsiooni tüsistused
Ventrikulaarse fibrillatsiooniga patsientidel võib esineda mitmeid tüsistusi, mis võivad olla tingitud haigusest või päästemeetmetest, nimelt:
- Ajukahjustus
- Südamešoki protseduurist tingitud naha põletamine
- CPR tindakanist tingitud ribide vigastus
Ventrikulaarse fibrillatsiooni ennetamine
Tervislik eluviis võib säilitada terve südame ja ennetada südameinfarkti, mis võivad põhjustada vatsakeste virvendusarütmiat ja isegi surma. Alustage oma elustiili muutmist järgmiste sammudega:
- Rakendage tasakaalustatud toitumist.
- Säilitage ideaalne kehakaal vastavalt kehamassiindeksile (KMI).
- Suitsetamisest loobuda.
- Treeni regulaarselt, iga päev 30 minutit.
