Bruksism on harjumus hambaid krigistada ja krigistada, mida tehakse alateadlikult. Seda harjumust võivad kogeda kõik, alates lastest kuni täiskasvanuteni. Kui seda harjumust ei ravita, võivad bruksismi põdevad inimesed oma hambaid tõsiselt kahjustada.
Paljudel juhtudel tekib bruksism spontaanselt, kui inimene keskendub, tunneb ärevust või kogeb liigset stressi.
Bruksism ei pruugi esialgu põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Kuid aja jooksul võib bruksism avaldada suuremat mõju, nagu hammaste lagunemine, peavalud ja lõualuu häired, mis võivad põhjustada ebamugavust.
Enamik inimesi ei ole bruksismist teadlikud enne, kui tekivad tüsistused. Seetõttu on meie kõigi jaoks oluline teada selle seisundi põhjuseid ja sümptomeid, et vältida suuremat mõju.
Bruksismi põhjused
Bruksismi ei esine kogu aeg, vaid see ilmneb siis, kui inimene on teatud tingimustes, näiteks kui ta on stressis. Siiani pole aga täpselt teada, mis bruksismi põhjustab.
Bruksismi ilmnemist võivad esile kutsuda mitmed füüsilised ja psühholoogilised tegurid, nimelt:
- Ärevuse, stressi, viha, pettumuse või pinge tunne
- Isiksuseomadused on agressiivsed, võistlevad või hüperaktiivsed
- Bruksismiga pereliige
- Kas teil on näiteks unehäire Uneapnoe või une halvatus (kattuv)
- Ebatervisliku eluviisi juhtimine, näiteks suitsetamine, alkohoolsete jookide tarbimine või narkootikumide tarbimine
- põevad teatud haigusi, nagu Parkinsoni tõbi, dementsus, happe reflukshaigus või epilepsia
- Narkootikumide võtmine fenotiasiinid, nagu kloorpromasiin ja teatud tüüpi antidepressandid
Bruksism lastel
Bruksism on levinud ka lastel esimeste hammaste tuleku ajal ja kordub jäävhammaste ilmnemisel. Üldiselt peatub bruksism, kui laps hakkab jõudma noorukieas.
Nii nagu täiskasvanutel, võib ka laste bruksismi vallandada stress, näiteks siis, kui neid ootab ees koolieksam. Lisaks ilmneb laste bruksism ka muude seisundite mõjul, nagu ülemiste ja alumiste hammaste ebanormaalne paigutus, ADHD, alatoitumus, allergiad ja ussipõletikud.
Bruksismi sümptomid
Bruksismiga inimesel on kombeks alateadlikult hambaid krigistada, suruda või krigistada üles-alla või paremale ja vasakule. See võib põhjustada muid sümptomeid, näiteks:
- Hammaste pealmine pind muutub tasaseks (mitte sakiliseks)
- Hambad muutuvad tundlikumaks
- Lõualihased pingestuvad
- Peavalu
- Kõrvavalu
Bruksism võib esineda päeval või öösel, kuid sagedamini esineb see siis, kui inimene magab.une bruksism). See võib põhjustada unehäireid bruksismihaigetel ja nende unepartneritel, sest neid häirib hammaste krigistamine.
Pealegi keegi, kellel on une bruksism tavaliselt on teil ka muid unehäiretega seotud harjumusi, nagu norskamine või hingamise peatumine une ajal (Uneapnoe).
Millal arsti juurde minna
Küsige oma arstilt või hambaarstilt, kui teie magamispartner ütleb, et krigistate magades palju hambaid, eriti kui teil on ka ülaltoodud sümptomid. Varajane uurimine võib vältida bruksismi tüsistusi.
Bruksismi diagnoosimine
Esiteks viib arst läbi infotunni patsiendi kaebuste ja sümptomite, magamisharjumuste, igapäevaste rutiinide ja ravimite regulaarse kasutamise kohta.
Järgmisena uurib arst patsiendi hammaste seisukorda, et näha hammaste erosiooni või kahjustuse ulatust. Arst hindab ka patsiendi lõualuu lihaste jäikust ja lõualuu liigeste liikumist.
Vajadusel teeb arst ka panoraamfotouuringu, et näha täpsemalt hambakaariest või lõualuu seisukorda.
Bruksismi ravi
Enamasti ei vaja bruksism erilist ravi. Bruksismiga lapsed saavad ise paraneda ilma eriravita. Täiskasvanutel tehakse ravi tavaliselt siis, kui hammaste krigistamise harjumus on liiga tõsine ja põhjustab hammaste lagunemist.
Toimingud, mida arst võib võtta, hõlmavad järgmist:
- Une ajal kaitsvate hammaste andmine, et vältida hammaste lagunemise süvenemist
- Paigaldamine kroon uued hambad tugevalt kahjustatud hammaste parandamiseks
- Lihasrelaksantide andmine enne magamaminekut
- Botoxi süstide tegemine lõualuusse jäikade lõualuulihaste lõdvestamiseks
- Valuravimite andmine lõualuu ja näovalu raviks
Lisaks soovitab arst patsiendil valutavaid lihaseid kokku suruda ja kerget massaaži teha.
Nagu teada, võivad bruksismi vallandada ka muud seisundid, näiteks haigus või teatud ravimite kasutamine. Seetõttu käsitleb arst avastamisel ka bruksismi käivitajat.
Stressist või ärevusest põhjustatud bruksismi korral soovitatakse ka mõnda teraapiat hammaste krigistamise harjumuse vähendamiseks. Võimalikud ravimeetodid hõlmavad järgmist:
- Teraapia stressi ja ärevuse vähendamiseks, nagu meditatsioon ja jooga
- Teraapia biotagasiside elektromüograafia abil tutvustada patsienti lõualuu lihaste aktiivsuse kontrollimisega alati, kui lihased on pinges
- Käitumismuutuste teraapia, et harjutada patsienti bruksismi peatama, kui ta seda märkab
Kui bruksism ülaltoodud teraapiatega ei parane, võib arst suunata patsiendi psühhiaatri vastuvõtule. Ärevusvastaste ravimite või antidepressantide lühiajaline manustamine koos kognitiivse käitumisteraapiaga võib aidata patsientidel kontrollida oma ärevust ja hammaste krigistamise harjumusi.
Bruksismi tüsistused
Mõnel juhul võib tõsine bruksism põhjustada tõsiseid tüsistusi. Siin on mõned tüsistused, mis võivad tekkida, sealhulgas:
- Hambad lõhenevad, lõdvenevad ja isegi kukuvad välja.
- Pikaajalised pingepeavalud
- Pikaajaline näo- ja kõrvavalu
- Lõualuu liigesepõletik
- Näo kuju muutus
- Unetus
- Hambapõletik või isegi hambaabstsess
Äärmuslikel juhtudel võib bruksism häirida haiget närimisel, rääkimisel ja neelamisel. Kui seda ei ravita, võib see avaldada kahjulikku mõju patsiendi toitumisele ja sotsiaalsele elule.
Bruksismi ennetamine
Bruksismi ennetamine ja ravi võib alata iseendast. Järgmised on mõned viisid, mida saab teha bruksismi vältimiseks:
- Vähendage liigset stressi, tehes lõbusaid tegevusi, nagu muusika kuulamine, sooja vanni võtmine või treenimine.
- Vältige alkohoolsete jookide tarbimist, suitsetamist või ebaseaduslike uimastite kasutamist.
- Vältige jooke, mis sisaldavad palju kofeiini, nagu kohv, energiajoogid ja šokolaad, eriti enne magamaminekut.
- Hoidke eemale harjumusest hammustada pliiatsit või pastakat.
- Vähendage närimiskummi söömise harjumust.
- Lõdvestage lõualuu enne magamaminekut, asetades iga päev sooja rätiku põskedele ja kõrvadele.
- Harjutage bruksismi vähendamist, pigistades keeleotsa ülemiste ja alumiste hammaste vahele.
- Säilitage iga päev sama unegraafik ja piisavat und.
- Kontrollige regulaarselt hambaarsti.
