4. astme emakakaelavähk ontõsidus kõrgeim emakakaelavähi esinemissagedus. Selles seisundis on emakakaelavähk jõudnud kaugelearenenud staadiumisse. Emakakaelavähi 4. staadiumis on mitmeid sümptomeid, millest peaksite teadma ja ravi, mida saab teha.
Emakakaelavähi 4. staadiumis on tekkinud metastaasid, mis tähendab, et vähirakud on levinud teistesse kehaorganitesse või kudedesse. Emakakaelavähk ehk emakakaelavähi 4. staadium jaguneb kaheks etapiks, nimelt 4A ja 4B staadiumiks.
Emakakaelavähi 4A staadiumis levib vähk emakakaela lähedal asuvatesse organitesse, nimelt põis kuni pärasoolde (jämesoole viimane osa). Samal ajal on emakakaelavähi 4B staadiumis vähk levinud teistesse kaugematesse organitesse, nagu luud, maks, kopsud ja vaagnavälised lümfisõlmed.
Emakakaelavähi ravijaoskond kohandab FIGO süsteemi, mis on rahvusvaheline sünnitusabi ja günekoloogia spetsialistide liit. See süsteem jagab vähi staadiumi kasvaja sügavuse, kasvaja laiuse ja vähi leviku ulatuse alusel.
Emakakaelavähi ehk emakakaelavähi staadiumid jagunevad neljaks staadiumiks, nimelt I, II, III ja IV staadiumiks ning iga staadium jaguneb veel A-ks ja B-ks. Mida kõrgem on staadium, seda laiem on vähi levik.
4. etapi emakakaelavähi sümptomid, mida peate teadma
Üldjuhul on emakakaelavähi varajasteks sümptomiteks menstruaaltsükli muutused, ebameeldiva lõhnaga eritis tupest ja valu seksuaalvahekorra ajal, samuti veritsus tupest väljaspool menstruaaltsüklit pärast seksuaalvahekorda või pärast menopausi.
Emakakaelavähi 4. astme sümptomid kuuluvad kaugelearenenud sümptomite hulka. Seda sümptomit kogevad tavaliselt IIB–IVB staadiumi emakakaelavähiga inimesed, kui vähirakud on emakakaelast ja emakast (üsast) väljunud.
Emakakaelavähi 4. staadiumis ilmnevad kaugelearenenud sümptomid, mille hulka kuuluvad:
- Valu alaseljas, alakõhus või luudes
- Väsimus ja energiapuudus, isutus ja kaalulangus
- Kahvatu ebanormaalse verejooksu tõttu tupest
- Õhupuudus aneemia või vähi leviku tõttu kopsudesse
- Uriini eritumise vähenemine, verine uriin või kusepidamatus
- Uriini või väljaheite lekkimine tuppe, mis on tingitud ebanormaalse läbipääsu (fistul) ilmnemisest tupe, põie ja pärasoole vahel
- Kõhukinnisus
- Kõhukinnisus
- Ühe jala turse
Statistiliselt kirjeldatakse vähihaigete oodatavat eluiga pärast diagnoosimist 5-aastase elulemuse määr. 5-aastase elulemuse määr IV staadiumi emakakaelavähi puhul on IVA staadiumis 16% ja IVB staadiumis 15%. Arv 16% tähendab, et 16 inimest 100-st on pärast viit aastat pärast IVA staadiumi emakakaelavähi diagnoosimist endiselt elus.
Seetõttu on emakakaelavähi varajaseks avastamiseks oluline läbi viia rutiinsed sõeluuringud või varajase avastamise uuringud, näiteks pap-testid. Mida madalam on emakakaelavähi staadium selle avastamisel, seda pikem on patsiendi eluiga.
4. etapi emakakaelavähi ravi, mida peate teadma
Emakakaelavähi ravi sõltub üldiselt patsiendi vähi staadiumist. Ravi sõltub ka vähi tüübist, vähi asukohast ja patsiendi tervislikust seisundist. IV staadiumi emakakaelavähi ravi on järgmine:
IVA etapp
Emakakaelavähi staadiume IIB kuni IVA ravitakse kombineeritud raviga keemiaravi ja kiiritusravi vahel. Sel juhul tehakse välist kiiritusravi 5 järjestikusel päeval nädalas 5 nädala jooksul. Seejärel peab patsient läbima sisemise kiiritusravi (brahhüteraapia) ravi lõpus.
Kiiritusravi ajal peavad patsiendid läbima keemiaravi ka kord nädalas või iga 2-3 nädala järel, olenevalt manustatud keemiaravi ravimist.
IVB staadioni staadion
Kaugmetastaasidega IVB staadiumis emakakaelavähk, olenemata sellest, kas see avastati esmakordselt või tekkis varasemast emakakaelavähist, on harva ravitav. Soovitatavad ravivõimalused on keemiaravi või palliatiivne ravi, mis on vähi sümptomite ja ravi kõrvalmõjude leevendamisele suunatud ravi.
Tavaliselt on keemiaravi selles etapis samuti osa palliatiivsest ravist ja selle eesmärk ei ole ravida.
Korduva vähi ravi
Vaatamata sellele, et see on läbinud mitmeid ravimeetodeid ja vähk on kadunud, võib emakakaelavähk uuesti ilmneda. Kui see taastub, läheneb vähk tavaliselt sellele piirkonnale, kus vähk esmakordselt avastati (lokaalne kordumine) või ilmneb see uuesti teistes kehaosades (metastaatiline vähk).
Eespool kirjeldatud juhtudel sõltub ravi tavaliselt mitmest asjast, näiteks vähi asukohast, varasematest ravimeetoditest, patsiendi tervislikust seisundist ja patsiendi lootustest paraneda.
Kui emakakaelavähk ei ole liiga kaugele levinud, võib teha emaka ja emakakaela kirurgilise eemaldamise või täieliku hüsterektoomia. Mitte ainult emaka eemaldamine, kui vähk on levinud lümfisõlmedesse, põie ja soolte ümber, saab teha ka nende elundite või kudede vähi eemaldamise protseduuri.
Üldjuhul ei saa kiiritusravi varem kiiritusravi läbinud emakavähihaigetele uuesti manustada, sest keha kiiritusravi protseduuride rakendamisel on piirangud. Seega võib võimalik ravi olla keemiaravi või keemiaravi ja operatsiooni kombinatsioon.
Emakavähi ennetamiseks võite regulaarselt konsulteerida oma arstiga Pap-testi protseduuriga ja vältida emakakaelavähi esilekutsuvaid tegureid. Lisaks on 11–26-aastastele naistele mõeldud emakakaelavähi vaktsiin kasulik ka immuunsüsteemi ülesehitamisel, et kaitsta end nakkuste eest. inimese papilloomiviiruse (HPV), mis on suurim emakakaelavähi põhjustaja.
Kui teie või teie sugulane põeb 4. staadiumi emakakaelavähki, küsige kindlasti oma arstilt haiguse kulgemise, raviplaanide, ravi efektiivsuse ja ka võimalike kõrvalmõjude kohta.
