Lichen planus on naha, küünte või limaskestade (limaskesta) põletik, mis on tingitud immuunsüsteemi häiretest.See seisund ei ole nakkav nagu infektsioon, kuid seda võivad kogeda igas vanuses inimesed.
Nahal on samblikule iseloomulik ketendav nahk ja lööve või lillakad punased laigud. Nende plaastrite väljanägemisega võib kaasneda sügelus, kuid see võib olla või mitte. Samal ajal on limaskestade piirkondades, nagu suu või tupp, samblikule iseloomulikud valged laigud, mis mõnikord on valusad.
Nagu varem mainitud, ei ole lichen planus nakkav haigus. See haigus esineb kõige sagedamini 30–60-aastastel inimestel. Samas võivad samblikesse haigestuda ka teismelised ja lapsed.
Lichen Planuse põhjused
Lichen planus tekib siis, kui immuunsüsteemis on häire, mistõttu immuunsüsteem pöördub tervete naharakkude või limaskestade vastu. Arvatakse, et selle põhjuseks on autoimmuunhaigus.
Siiani pole lichen planuse põhjust ikka veel selgelt teada. Siiski on mitmeid tegureid, mis teadaolevalt suurendavad inimesel samblike plaanide tekke riski, nimelt:
- Infektsioonid, nagu herpes zoster ja C-hepatiit
- Geneetilised või pärilikud tegurid
- Allergiline kontaktdermatiit
- Ravimite, nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, malaariavastased ravimid, vererõhku langetavad ravimid, diureetikumid või diabeediravimid, kõrvaltoimed
- Kokkupuude metallilise elavhõbeda ja kullaga, näiteks hambaplommides, ehetes või fotopesuseadmete keemilistes vedelikes
- Harjumus hammustada keelt või põse sisekülge
- Elundite siirdamise operatsiooni ajalugu
Lichen Planuse sümptomid
Plaanisambliku sümptomid on erinevad, olenevalt kehaosast, millel haigus on. Järgmised on mõned samblike plaani sümptomid, mis võivad ilmneda:
- Nahast välja ulatuv punakaslilla nahalööve
- Nahk tundub ketendav
- Sügelev nahk
- Valged laigud suus või tupes, millega mõnikord kaasneb valu
- Suukuivus ja mõru maitse
- Küünte kahjustus või kadu
- Kiilaspäisus peanahal
Millal arsti juurde minna
Peate pöörduma arsti poole, kui teil tekivad mitmesugused planuse sümptomid, eriti kui need sümptomid ilmnevad ilma nähtava põhjuseta. Samuti on soovitatav konsulteerida arstiga, kui teil tekivad suus või tupes planusambliku sümptomid.
Varajane läbivaatus võimaldab arstil haigusseisundit kiiremini diagnoosida, et saaks koheselt määrata sobiva ravi.
Lichen planuse diagnoosimine
Planus-sambliku diagnoosimiseks küsib arst ja vastab küsimustele patsiendi kogetud sümptomite ja kaebuste, patsiendi haigusloo, samuti patsiendi seni tarvitatud ravimite ja toidulisandite kohta.
Järgmisena viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, eriti naha, suu või tupe puhul, millel on samblike planuse sümptomid. Vajadusel teeb arst ka mitmeid täiendavaid teste, et kinnitada samblike plaani, näiteks:
- Biopsia, et tuvastada probleemsest nahast või limaskestast võetud koeproovid
- Allergiatest, et teha kindlaks, kas on olemas allergiline reaktsioon, mis võib vallandada samblike plaani
- Vereanalüüsid, et tuvastada muid tegureid, mis võivad põhjustada samblike, nagu C-hepatiit
Lichen Planuse ravi
Lichen planus ravi eesmärk on leevendada sümptomeid, ennetada tüsistusi ja vähendada tulevikus samblike taastekke riski. Antud ravi kohandatakse vastavalt patsiendi seisundi tõsidusele ja üldisele tervisele.
Kergete samblike plaanide korral võib see seisund mõnikord mõne nädala või kuu jooksul ilma arstiga ravita iseenesest mööduda. Kuid raskete samblike plaanide korral võivad patsiendi sümptomid halveneda, kui neid ei ravita. Seetõttu vajab tõsist samblike plaanimist üldiselt ravi arst.
Plaasambliku ravi arsti poolt
Mõned ravimeetodid, mida arstid saavad lihhen planuse raviks kasutada, on järgmised:
- Antihistamiinikumide manustamine suukaudsete või paikselt manustatavate ravimitena, et vähendada samblike planusest põhjustatud sügelust
- Kortikosteroidravimite manustamine salvide, tablettide või süstide kujul põletiku vähendamiseks
- Ravi fototeraapia või ultraviolettvalgusega, et vabaneda tasapinnalisest samblikust nahal
- Immunosupressantide manustamine kreemide või salvide kujul, et pärssida immuunsüsteemi liigset aktiivsust
Kui lihhen planus ülaltoodud ravimite ja fototeraapiaga ei parane, võib arst välja kirjutada retinoidsalvi. Kuigi retinoidsalvid on samblike ravimisel tõhusad, võivad need põhjustada naha ärritust, punetust ja koorumist. Samuti võib retinoidsalv põhjustada lootel defekte, kui seda tarbivad rasedad naised.
Plaanisambliku raviks, millega on kaasnenud komplikatsioonid, nagu infektsioon, võivad arstid anda ka antibiootikume või seenevastaseid ravimeid.
Plaanisambliku käsitlemine iseseisvalt
On mitmeid näpunäiteid, mida patsiendid saavad kodus teha, et vähendada sügelust ja ebamugavustunnet, mis tekivad naha samblike planuse tõttu, nimelt:
- Ärge kriimustage löövet.
- Sügelevale ja punetavale nahale tehke külm kompress.
- Kandke nahale kuivamise vältimiseks niisutav kreem.
- Nahaärrituse vältimiseks kasutage pehmeid keemilisi seepe ja šampoone.
Patsientide puhul, kellel on suus samblike plaan, on sümptomite leevendamiseks võimalik teha järgmist:
- Pese hambaid regulaarselt, vähemalt 2 korda päevas
- Asendage kahjustatud hambatäidised
- Lõpetage suitsetamine ja alkoholi joomine
- Vältige liiga kuuma või külma toitu või jooke
Patsientide puhul, kes kogevad samblike planust tupes, on parim samm sümptomite leevendamiseks mitte kanda kitsaid riideid ega pükse.
Lichen Planuse tüsistused
Häbeme ja tupe samblik võib põhjustada tugevat valu, jätta haavandeid ja ohustada seksuaalset düsfunktsiooni. See haigus võib suurendada ka teatud tüüpi nahavähi riski lamerakk-kartsinoom,kui seda kiiresti ei ravita.
Lichen Planuse ennetamine
Lichen planust on raske vältida, kuna selle seisundi täpne põhjus pole teada. Parim, mida saate teha, on vältida selliseid tegureid, mis võivad suurendada teie plaanisambliku tekke riski, näiteks:
- Suitsetamisest või alkoholi joomisest loobumine
- Lõpetage harjumus hammustada keelt või põse sisekülge
- Kontrollige oma hambaid regulaarselt hambaarsti juures, eriti kui teil on probleeme hammastega
- Käige regulaarselt tervisekontrollis, kui teil on haigus, mis võib suurendada teie plaanisambliku tekke riski, nt C-hepatiit
- Konsulteerige oma arstiga kasutatavate ravimite kõrvaltoimete riski ja nende riskide vähendamise kohta
