Krüptosporidioos – sümptomid, põhjused ja ravi

Kriptosporidiooson parasiitinfektsioonist põhjustatud haigus Cryptosporidium parvum soolte peal. See infektsioon põhjustab kõhulahtisust ja võib levida toidu või vee kaudu, mis on saastunud krüptosporiidiumi parasiidiga.

Krüptosporiidium on parasiit, mis võib elada inimeste ja loomade soolestikus. Need parasiidid võivad erituda väljaheidete (väljaheidete) ja saastatava vee kaudu. Krüptosporiidium võib kesta päevi, isegi vees, mis on nakatunud või filtriga filtreeritud. Neid parasiite saab aga kuumutades tappa.

Tervetel inimestel põhjustab krüptosporidioos vaid kõhulahtisust, mis möödub 1–2 nädalaga. Kuid nõrga immuunsüsteemiga inimestel võib see haigus põhjustada ohtlikke tüsistusi, eriti kui seda kohe ei ravita.

PõhjusKriptosporidioos

Krüptosporidioosi põhjustab parasiit Krüptosporiidium siseneda seedesüsteemi ja nakatada soolestikku. Sellel parasiidil on mitu varianti, millest mõned võivad põhjustada raskemaid haigusi kui teised.

Soolestikus elab parasiit sooleseina auku kaevates. Pärast seda parasiidid paljunevad ja väljuvad väljaheitega. Uuringud näitavad, et miljonid Krüptosporiidium võib välja tulla ainult 1 roojamisega.

Sellel parasiidil on ka välissein, mis muudab selle immuunseks enamiku desinfektsioonivahendite, sealhulgas avalikes basseinides kasutatavate ainete suhtes. See muudab krüptosporidioosi kergesti nakkavaks.

Mõned tingimused, mis võivad inimese krüptosporidioosi nakatuda, on järgmised:

  • Parasiitidega saastunud joogivesi Krüptosporiidium
  • Toortoidu söömine ja parasiitidega saastunud Krüptosporiidium
  • Kokkupuude krüptosporidioosiga patsientide või loomadega
  • Suu puudutamine või saastunud kätega söömine, näiteks käte pesemata jätmine pärast tualetis käimist või mähkmete vahetamist

Krüptosporidioosi riskifaktorid

Krüptosporidioos võib nakatada kõiki. Kuid see haigus on suurem risk inimestel, kellel on järgmised tegurid:

  • Teil on nõrk immuunsüsteem, näiteks HIV/AIDSi põdemise tõttu
  • Alla 10 aastased
  • Ujuge sageli avalikes basseinides
  • Joogivesi, mille puhastus ei ole garanteeritud, näiteks kui reisite halva sanitaartingimustega piirkondadesse või joote telkimise ajal otse jõest
  • Suhtleb sageli loomadega, näiteks loomahooldajana töötamise tõttu
  • Töötamine päevahoius

SümptomKriptosporidioos

Krüptosporidioosi sümptomid ilmnevad tavaliselt 1 nädal pärast nakatumist ja kestavad kuni 2 nädalat. Siiski on ka krüptosporidioos, mille sümptomid kestavad kuni 3 aastat, kuid mille sümptomite muster on katkendlik.

Krüptosporidioosiga patsientidel esinevad kaebused on järgmised:

  • Vesine kõhulahtisus
  • Söögiisu vähenemine
  • kõhukrambid
  • Iiveldus ja oksendamine
  • Palavik

Pikaajaline kõhulahtisus (krooniline kõhulahtisus) suurendab dehüdratsiooni, toitainete puudujääkide ja kaalukaotuse riski. See seisund on ohtlik alla viieaastastele ja nõrga immuunsüsteemiga inimestele, näiteks HIV-nakkusega inimestele ja keemiaravi saavatele patsientidele.

Mõnel juhul ei ilmne krüptosporidioos mingeid sümptomeid. Parasiit võib aga väljaheites elada kuni 2 kuud. Seetõttu võib selle aja jooksul ülekanne siiski toimuda.

Millal arsti juurde minna

Pöörduge oma arsti poole, kui teil tekivad ülaltoodud kaebused, eriti kõhulahtisus, mis mõne päevaga ei parane. Kiire ravi korral on võimalik vähendada krüptosporidioosi tõsiste tüsistuste tekke riski.

K . diagnoosriptosporidioos

Arst küsib esmalt patsiendi kogetud sümptomite ja tegevuste kohta, mida patsient on viimase 1 nädala jooksul teinud, millele järgneb füüsiline läbivaatus. Kui tekib kahtlus, et patsiendil on krüptosporidioos, võtab arst patsiendilt väljaheiteproovi, et seda mikroskoobi all uurida.

Pange tähele, et väljaheiteproove võib parasiitide tõttu võtta mitu korda Krüptosporiidium raske näha. Vajadusel võtab arst patsiendi soolestikust koeproovi (biopsia).

Patsientidel, kellel on kinnitatud krüptosporidioos, teeb arst võimalike tüsistuste tuvastamiseks muid uuringuid. Üks neist on vereanalüüs maksa ja sapipõie funktsiooni kontrollimiseks ning nakkuse leviku võimaluse nägemiseks.

K . raviriptosporidioos

Hea immuunsusega krüptosporidioosi põdevad inimesed paranevad üldjuhul ise 2 nädala jooksul. Teisest küljest peavad krüptosporidioosiga inimesed, kellel on kahjustatud immuunsüsteem, saama arstiabi.

Arstide poolt krüptosporidioosiga patsientidele teostatavate meditsiiniliste toimingute eesmärk on suurendada organismi immuunsust ja leevendada patsiendi kogetud sümptomeid. Kasutatavad meetodid hõlmavad järgmist:

  • Parasiitidevastaste ravimite, nagu nitasoksaniid, manustamine koos antibiootikumi asitromütsiiniga, et aidata vähendada kõhulahtisust, tappes parasiidid soolestikus
  • Loperamiidi manustamine, et vähendada roojamist ja suurendada vedeliku imendumist, et vähendada kõhulahtisust
  • Asendusvedelike (nt ORS) andmine, et taastada kõhulahtisuse tõttu kaotatud kehavedelike ja elektrolüütide tasakaal
  • Retroviirusevastane ravi, eriti krüptosporidioosiga patsientidel, kellel on ka HIV/AIDS, et pärssida viiruse arengut ja suurendada organismi vastupanuvõimet

Tüsistused Kriptosporidioos

Krüptosporidioos ei ole eluohtlik. Kuid nõrgenenud immuunsusega patsientidel võivad tekkida ohtlikud tüsistused. Nende komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  • Märkimisväärne kaalulangus
  • Raske dehüdratsioon
  • Alatoitumus, mis on tingitud toitainete halvast imendumisest soolestikus
  • Sapiteede, maksa või kõhunäärme põletik

K . ennetamineriptosporidioos

Seni pole krüptosporidioosi ennetamiseks vaktsiini. Neid infektsioone saab aga ära hoida, järgides head hügieeni, näiteks:

  • Peske alati käsi seebi ja veega enne ja pärast söömist ning pärast mähkmete vahetust, tualetis käimist ja loomade puudutamist
  • Toidu koostisosade, nagu köögiviljad ja puuviljad, pesemine ning toidu vältimine, mis kahtlustatakse väljaheitega saastumist
  • Keeda joogivett, kuni see on keedetud ja ära söö poolküpset toitu, kui lähed piirkonda, kus on palju krüptosporidioosi juhtumeid
  • Vältige avaliku basseini vee allaneelamist