purustada vigastus on vigastus, mis tekib siis, kui kehaosa surutakse raske eseme tugeva surve all. purustada vigastus võib põhjustada verevalumeid, rebendeid, luumurde, liigeste nihestusi, närvivigastusi, teatud kehaosade muljumist või lõikamist, elundite verejooksu. purustada vigastus See võib põhjustada ka püsiva halvatuse, isegi surma. Teiste elundite edasise kahjustamise vältimiseks on vaja viivitamatult arstiabi anda.
Purustusvigastuse põhjused
purustada vigastus võib olla põhjustatud mitmest tegurist, nimelt:
- Mootorsõidukite või muude transpordiliikide, näiteks rongide ja lennukite õnnetused.
- Loodusõnnetused, nagu maavärinad, tsunamid, orkaanid või maalihked.
- Tööõnnetused, eriti mäe-, ehitus- ja põllumajandustööstuse töötajad, kes ei kasuta töötamise ajal isikukaitsevahendeid.
- Sõda (löök- või laskehaavad).
- Raske eseme kukkumine jalgadele või sõrmede pigistamine vastu ust või akent.
Purustusvigastuse sümptomid
Vigastused, mis kahjustavad teatud lihaseid, luid ja elundeid, võivad põhjustada selliseid sümptomeid nagu:
- Suur valu
- Tuimus vigastatud kehaosas
- Lahtine haav, mis põhjustab nahapinna kahjustusi ja tugevat verejooksu
- Muutused kehakujus luumurdude tõttu, kuni luud läbi nahapinna välja torkavad
- Kehatemperatuuri langus (hüpotermia)
- Kahvatu nahk ning sinised huuled ja sõrmed
- Teadvuse kaotus.
- Vererõhu langus.
- Õhupuudus ja nõrk pulss.
Purustusvigastuse esmaabi
Ohvri leidmisel saab teha mitmeid esmaabimeetmeid purustada vigastus enne haiglas ravi saamist, nimelt:
- Kontrolli kannatanu teadvuse taset, kas ohver ikka suudab küsimustele vastata või silmi avada.
- Kontrollige südame löögisagedust ja hingamisteid. Veenduge, et hingamisteed on avatud, millest annab märku see, et ohver suudab rääkida, nutta või viriseda. Ohver loetakse normaalselt hingavaks, kui tuvastatakse õhu liikumine sisse ja välja, nimelt vaadates normaalselt üles-alla liikuvat rindkere või kõhtu.
- Püüdke ohvrit rahustada. Seda tehakse selleks, et ohver tunneks end turvaliselt ja ei satuks paanikasse.
- Kui ohver veritseb, püüdke verejooks peatada. Kontrollige ja tuvastage verejooksu allikas, seejärel vajutage haavapiirkonnale tugevat survet.
- Kontrollige vigastatud ala ümbritseva naha seisukorda sisemise verejooksu tõttu kahvatu või sinaka värvuse suhtes.
- Kui verejooks püsib ja on eluohtlik, kasutage verejooksu allika katmiseks sidet ja sidet.
- Kui kannatanu kehaosa on läbi lõigatud, võtke kasutusele meetmed verejooksu peatamiseks, seejärel puhastage ja hoidke mahalõigatud kehaosa tihedalt suletuna plastikusse ja asetage jääga täidetud anumasse.
- Kui kannatanul kahtlustatakse nihestatud või luumurdu, püüdke kannatanut mitte liiga palju liigutada või tehke lahas, et katkine kehaosa ei liiguks.
- Veenduge, et ohver oleks mugavas asendis ja tagage tekid, et kannatanu soojas hoida.
- Jälgige hingamisteede seisundit ja teadvuse taset ning saatke kannatanut kuni arstiabi saabumiseni.
Purustusvigastuse täiustatud ravi
Järelravi viivad läbi arstid, lähtudes kannatanu vigastuse tüübist. Neid raskeid vigastusi peab tavaliselt ravima ortopeediarst või traumatoloogiale ja rekonstrueerimisele spetsialiseerunud ortopeediline kirurg.
Haava raskuse määramiseks tehakse füüsiline läbivaatus. Kudede ja siseorganite vigastuse seisundi nägemiseks tehakse ka pildiuuringuid. Kasutatavad pilditestide tüübid on järgmised:
- röntgenfoto, luude lõhede või luumurdude tuvastamiseks.
- CT skaneeringud, vigastuse seisukorda erinevate nurkade alt lähemalt uurida.
- MRI, uurida ja tuvastada vigastuse mõju siseorganitele.
Pärast patsiendi vigastuse raskuse teadmist määrab arst vajalikud toimingud, sealhulgas:
- Narkootikumide ravi. Vigastusega tegelemise esimese sammuna annab arst mitut tüüpi ravimeid. Enamik ravimeid manustatakse süstimise või infusioonina, sealhulgas:
- valuvaigistid (valuvaigistid), nagu ketamiin, et leevendada patsiendi vigastusest tingitud valu.
- rahustid või rahustid, nagu bensodiasepiinid, et leevendada ärevust ja lihaspingeid patsientidel.
- antibiootikumid, bakteriaalse infektsiooni vältimiseks, eriti lahtiste haavade korral.
- Operatsioon.Operatsioon viiakse läbi verejooksu kontrolli all hoidmiseks ja siseorganite vigastuste raviks. Tehtava operatsiooni tüüp sõltub vigastuse ja verejooksu kohast, nimelt:
- kraniotoomia, verejooksude ja ajuhäirete raviks. Selle protseduuri läbiviimiseks tehakse ja eemaldatakse osa kolju luust, nii et arst saab teha aju operatsiooni.
- laparotoomia, mis on kirurgiline protseduur, mille käigus tehakse sisselõige kõhuseinasse, et arst saaks uurida kõhuõõnes asuvate organite seisukorda ja tuvastada verejooksu.
- torakotoomia, verejooksu peatamiseks ja rõhu vähendamiseks südame ja kopsude piirkonnas. Torakotoomia protseduur viiakse läbi sisselõigetega piki ribisid.
- Fasciotomy, on kirurgiline protseduur, mida teostatakse elundi limaskesta lõikamise teelsidekirme), et leevendada pingeid või survet lihastele ja närvidele, mis võib põhjustada piirkonna vereringe halvenemist. Fatsiotoomia tehakse elundite säästmiseks kambrisündroomi põhjustatud kahjustuste eest.
- amputatsioon, teatud kehaosade lõikamine, et vältida edasisi kahjustusi või tüsistusi, mis võivad olla eluohtlikud. Amputatsioon tehakse järgmistel juhtudel:
- Kehakude mädaneb või sureb ja võib põhjustada nakkusi teistes kehaosades.
- Tõsine vigastus, nt plahvatushaav või loomahammustus.
- Nakkus on raske ja ei parane, eriti kui kannatanul on diabeet.
- Korrake toimingut. Raskete vigastuste korral tuleb elundite, lihaste ja närvide parandamiseks teha korduvalt ja järk-järgult operatsiooni.
Purustusvigastuse tüsistused
Kui: purustada vigastus kohe ei käsitleta, nimelt:
- Crushi sündroom või Bywatersi sündroom, on haigusseisund, mida iseloomustab skeletilihaste tõsisest vigastusest tingitud šokk ja neerupuudulikkus. Suure surve tõttu purustada vigastus põhjustab vigastatud kehaosas lihaste turset ja põhjustab ümbritsevate kudede kahjustusi, elundite talitlushäireid ja ainevahetushäireid.
- sektsiooni sündroom, tekib siis, kui lihaskude ja selle ümbrus ei saa pikka aega verevarustust suurenenud rõhu tõttu lihases. Sektsiooni sündroom põhjustab närvikahjustusi ja lihaste surma. Sektsiooni sündroomi iseloomustab intensiivne valu, millega kaasneb kipitus, seejärel halvatus. Sektsiooni sündroomi visuaalne märk on naha turse.
