Rituksimabi kasutatakse mitte-Hodgkini lümfoomi, follikulaarse lümfoomi või kroonilise lümfotsütaarse leukeemia raviks. Lisaks võib seda ravimit kasutada ka reumatoidartriidi raviks, kui ravi teiste ravimitega on vähem efektiivne.
Vähiravis toimib rituksimab, pärssides ja peatades vähirakkude kasvu. Samal ajal vähendab see ravim reumatoidartriidi ravis põletikku, pärssides immuunsüsteemi, nii et sümptomid, nagu liigesevalu ja turse, võivad taanduda.
Rituksimabi kaubamärk: Mabthera, Rituxikal, Rituxsanbe, Truxima, Redditux
Mis on Rituksimab
| Grupp | Retseptiravimid |
| Kategooria | vähivastased ravimid |
| Kasu | Ravib mitte-Hodgkini lümfoomi, follikulaarset lümfoomi, lümfotsüütilist leukeemiat ja reumatoidartriiti |
| Tarbib | Küpsed |
| Rituksimab rasedatele ja imetavatele naistele | C-kategooria:Loomkatsed on näidanud kahjulikku toimet lootele, kuid kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole. Ravimeid tohib kasutada ainult siis, kui oodatav kasu kaalub üles riski lootele. Ei ole teada, kas rituksimab imendub rinnapiima või mitte. Kui te toidate last rinnaga, ärge kasutage seda ravimit ilma arstiga nõu pidamata. |
| Ravimi vorm | Süstida |
Ettevaatusabinõud enne rituksimabi kasutamist
Enne rituksimabi kasutamist peaksite tähelepanu pöörama mitmele asjale, sealhulgas:
- Rääkige oma arstile kõigist allergiatest. Rituksimabi ei tohi anda patsientidele, kes on selle ravimi suhtes allergilised.
- Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud südamehaigus, arütmia, neeruhaigus, kopsuhaigus või verehaigus.
- Rääkige oma arstile, kui teil on nakkushaigus, sealhulgas B-hepatiit, C-hepatiit, herpes või nakkushaigus, või teil on selle tekke oht. tsütomegaloviirus.
- Rääkige oma arstile, kui teie immuunsüsteem on teatud haiguste või ravimite tõttu nõrgenenud.
- Rääkige oma arstiga, kui kavatsete rituksimabravi ajal vaktsineerida, kuna see ravim võib mõjutada vaktsiini efektiivsust.
- Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust. Kasutage selle ravimiga ravi ajal tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid.
- Rääkige oma arstile, kui te võtate teatud ravimeid, toidulisandeid või taimseid tooteid.
- Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast rituksimabi kasutamist ravimite allergiline reaktsioon, üleannustamine või tõsine kõrvaltoime.
Rituksimabi annustamine ja kasutusjuhised
Rituksimabi annus määratakse vastavalt ravitavale seisundile ja patsiendi pindalale (LPT). Seda ravimit manustatakse intravenoosse infusioonina. Seda manustab otse arst või meditsiinitöötaja arsti järelevalve all.
Üldiselt on süstitava rituksimabi annused täiskasvanutele vastavalt ravitavale seisundile järgmised:
- Seisukord: Mitte-Hodgkini lümfoom, follikulaarne lümfoom
Annus on 375 mg/m2 kehapinna kohta üks kord nädalas.
- Seisukord: Krooniline lümfotsütaarne leukeemia
Algannus on 375 mg/m2 kehapinna kohta, millele järgneb 500 mg/m2 kehapinna iga 28 päeva järel.
- Seisund: Reumatoidartriit
Annus on 1000 mg kaks korda 2-nädalase intervalliga. Annust võib kohandada iga 24 nädala järel või vastavalt patsiendi seisundile ja organismi reaktsioonile.
Kuidas rituksimabi õigesti kasutada
Enne rituksimabi kasutamist järgige alati oma arsti nõuandeid. Rituksimabi manustab otse haiglas arst või meditsiinitöötajad arsti järelevalve all.
Rituksimabi manustatakse aeglaselt intravenoosse infusioonina (IV) mitme tunni jooksul, ravimi manustamise kestust kohandatakse vastavalt patsiendi seisundile ja ravivastusele.
Enne rituksimabi võtmise alustamist palutakse teil teha vereanalüüs. Samuti palutakse teil rituksimab-ravi ajal regulaarselt arstlikul kontrollil käia, et teha kindlaks teie keha reaktsioon ravile.
Rituksimabi koostoimed teiste ravimitega
Rituksimabi kasutamisel koos teiste ravimitega võib esineda mitmeid koostoimeid, nimelt:
- Suurenenud risk neerukahjustuse tekkeks, kui seda kasutatakse koos tsisplatiiniga
- Elusvaktsiinide (nt gripivaktsiinid) efektiivsuse vähenemine ja nende vaktsiinide suurenenud nakatumisoht
- Suurenenud surmaga lõppeva infektsiooni risk, kui seda kasutatakse koos adalimumabi, baritsitiibi, klosapiini või fingolimoodiga
Rituksimabi kõrvaltoimed ja ohud
Järgmised on mõned kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda pärast rituksimabi kasutamist:
- Iiveldus või oksendamine
- Peavalu või peapööritus
- Palavik või külmavärinad
- Väsinud või nõrkuse tunne
- Kõhulahtisus
- Õhetus või soojus- ja soojustunne näos, kaelas või rinnus
- Turse jalgades või kätes
- Valu, turse või punetus süstekohas
Rääkige oma arstile, kui need kõrvaltoimed ei parane või kui need süvenevad. Pöörduge otsekohe oma arsti poole, kui teil on ravimi suhtes allergiline reaktsioon või tõsisem kõrvaltoime, näiteks:
- Valu rinnus, mis ei kao või ebaregulaarne südametegevus
- Raske ajuinfektsioon (progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia-PML), mida iseloomustavad sellised sümptomid nagu äkiline tasakaalukaotus, segasus, keskendumisraskused, mälukaotus, nägemishäired, krambid või kõndimisraskused.
- Maksahaigus, mida iseloomustavad sellised sümptomid nagu tugev iiveldus või oksendamine, tugev kõhuvalu, isutus, kollatõbi või tume uriin
- Kasvaja lüüsi sündroom, mida iseloomustavad sellised sümptomid nagu tugev selja- või vöökohavalu, neerufunktsiooni kahjustus, näiteks verine uriin, valu urineerimisel või lihaste jäikus
- Kerged verevalumid, vere oksendamine, kahvatu, verine või must väljaheide
- Nakkushaigus, mida iseloomustab palavik või kurguvalu, mis ei kao
