Topiramaat on ravim epilepsia põhjustatud krampide leevendamiseks. Lennox-gastaut' sündroom on üks epilepsia tüüp, mida saab selle ravimiga ravida. Topiramaat ka saab kasutatakse migreeni ennetamiseks. Seda ravimit tohib kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.
Topiramaadi täpne toimemehhanism ei ole teada. Arvatakse aga, et topiramaat pärsib ajus signaalkemikaalide (neurotransmitterite) aktiivsust, nii et ebanormaalset elektrilist aktiivsust saab peatada. Selline tööviis aitab leevendada epilepsiast tingitud krampe.
Kaubamärk topiramaat: Epilep, Topamax
Mida maet Topiramaat
| Grupp | Retseptiravimid |
| Kategooria | Antikonvulsandid |
| Kasu | Leevendab epilepsiast tingitud krampe ja hoiab ära migreeni |
| Tarbib | Täiskasvanud ja lapsed |
| Topiramaat rasedatele ja imetavatele naistele | D-kategooria: On positiivseid tõendeid riskide kohta inimese lootele, kuid kasu võib ületada riskid, näiteks eluohtlike olukordade lahendamisel. Topiramaat võib imenduda rinnapiima. Kui te toidate last rinnaga, ärge kasutage seda ravimit ilma arstiga nõu pidamata. |
| Ravimi vorm | Kapslid ja tabletid |
Hoiatus enne tarbimist Topiramaat
Topiramaati tohib kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Siin on mõned asjad, millele peate enne topiramaadi võtmist tähelepanu pöörama:
- Ärge võtke topiramaati, kui olete selle ravimi suhtes allergiline. Rääkige alati oma arstile kõigist allergiatest.
- Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud porfüüria, glaukoom, neeruhaigus, hingamisprobleemid, depressioon, maksahaigus, osteoporoos või atsidoos
- Rääkige oma arstile, kui te võtate teatud ravimeid, toidulisandeid või taimseid tooteid.
- Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib väga häiriv meeleolu kõikumine või olete suitsiidne.
- Jooge topiramaadiga ravi ajal alati piisavas koguses vett, et vältida dehüdratsiooni, elektrolüütide tasakaaluhäireid või neerukivide teket.
- Ärge juhtige topiramaadi võtmise ajal sõidukit ega tehke tegevusi, mis nõuavad erksust, kuna see ravim võib põhjustada pearinglust.
- Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
- Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast topiramaadi võtmist allergiline ravimireaktsioon, tõsine kõrvaltoime või üleannustamine.
Annustamine ja kasutusjuhised Topiramaat
Arsti määratud topiramaadi annus sõltub patsiendi tervislikust seisundist ja vanusest. Siin on selgitus:
Eesmärk: Epilepsia ületamine
- Küpsed: Algannus 25 mg võetakse öösel 1 nädala jooksul. Annust võib suurendada 25–50 mg võrra 1–2-nädalaste intervallidega. Säilitusannus on 100 mg päevas. Maksimaalne annus on 500 mg päevas.
- Lapsed vanuses 6 aastat: Algannus on 0,5–1 mg/kg kehamassi kohta, mis võetakse öösel 1 nädala jooksul. 1–2-nädalase intervalliga võib annust suurendada 0,5–1 mg/kg kehakaalu kohta.
Eesmärk: Vältida migreeni
- Küpsed: Algannus 25 mg võetakse öösel 1 nädala jooksul. Annust võib 1-nädalaste intervallidega suurendada 25 mg võrra. Säilitusannus on 50–100 mg päevas. Maksimaalne annus on 200 mg päevas.
Eesmärk: Krambihoogude ületamine Lennox-Gastaut' sündroomiga patsientidel
- Küpsed: Algannus 25–50 mg võetakse öösel 1 nädala jooksul. Annust võib suurendada 25–50 mg võrra 1–2-nädalaste intervallidega. Säilitusannus on 200–400 mg päevas.
- Lapsed vanuses 2 aastat: Algannus 25 mg võetakse öösel 1 nädala jooksul. 1–2-nädalase intervalliga võib annust suurendada 1–3 mg/kg võrra. Säilitusannus on 5–9 mg/kg päevas.
Kuidas Tarbida Topiramaat õigesti
Esiteks lugege ravimi pakendil olevaid juhiseid ja järgige topiramaadi võtmisel arsti soovitusi. Ärge vähendage ega suurendage annust ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.
Topiramaati võib võtta koos toiduga või ilma. Tableti või kapsli neelamiseks kasutage klaasi vett. Ärge purustage, närige ega poolitage ravimit, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski.
Neerukivide tekke vältimiseks jooge selle ravimiga ravi ajal palju vett.
Kui te unustate topiramaati võtta, võtke see niipea, kui see teile meenub. Kui on lähedal järgmise annuse võtmise aeg, jätke vahelejäänud annus tähelepanuta ja ärge kahekordistage topiramaadi annust, et unustatud annus korvata.
Topiramaadiga ravi ajal tehke regulaarseid kontrolle. Ärge lõpetage ravi ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.
Hoidke topiramaati kohas, mis on kaitstud otsese päikesevalguse eest. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Interaktsioon Topiramaat koos teiste ravimitega
Topiramaadi kasutamisel koos teatud ravimitega võib esineda mitmeid koostoimeid, sealhulgas:
- Topiramaadi taseme langus veres, kui seda kasutatakse koos karbamasepiini või fenütoiiniga
- Valproehappega kasutamisel suureneb hüperammoneemia risk
- Topiramaadi taseme tõus veres, kui seda kasutatakse koos hüdroklorotiasiidiga
- Digoksiini, pioglitasooni, glibenklamiidi taseme langus veres
- Östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste pillide efektiivsuse vähenemine
- Suurenenud liitiumi sisaldus veres
Kõrvalmõjud ja ohud Topiramaat
Kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast topiramaadi võtmist, on järgmised:
- Peavalu, närvilisus või unisus
- Tuimus või kipitus kätes või jalgades
- Nõrk
- Kõhukinnisus
- Kõrvetised
- Värin
- Menstruaaltsükli häired, millest üks ei ole menstruatsioon
- Kerged verevalumid või ninaverejooksud
- kuiv suu
Pöörduge arsti poole, kui ülalmainitud kaebused ei kao või süvenevad. Pöörduge otsekohe oma arsti poole, kui teil on ravimi suhtes allergiline reaktsioon või kui teil on tõsisemaid kõrvaltoimeid, näiteks:
- Nägemishäired, nagu ähmane nägemine, kahelinägemine, silmavalu või punased silmad
- Krambid, mis on sagedasemad või pikemad
- Mälu halvenemine või kõnehäired
- Koordinatsioonivõime kaotus
- Valu rinnus, ebaregulaarne südametegevus, kiire hingamine või hingamisraskused
- Söögiisu kaotus, kõhuvalu või seljavalu
- Valu urineerimisel, urineerimisraskused või verine, hägune või halvasti lõhnav uriin
