Laste pediaatrit külastades on vanemate jaoks sageli küsimus laste kasvuhäiretest. Kuulake kohta järgmine selgitus laste kängumise põhjused ja nende omadused.
Kängumine on seisund, kui laps on teistest temavanustest lühem ehk teisisõnu, lapse pikkus jääb alla normi. Võrdlusena kasutatav standard on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) koostatud kasvukõver.
Kagu-Aasias on Indoneesial 3. positsioon kõige suurema arvu kiduratuste poolest. Kuigi 2018. aastal oli see arv võrreldes varasemate aastatega vähenenud, oli Indoneesia alla viieaastastest lastest kümnest 3 kidurat.
Kängumise põhjusedlaste kohta
Kängumine ilmneb laste toitainete puudumise tõttu esimesel 1000 elupäeval, nimelt kuna laps on veel üsas kuni lapse 2-aastaseks saamiseni. Üks põhjusi on vähene valgutarbimine.
Lastel võib kiduratust põhjustada probleemid raseduse, sünnituse, rinnaga toitmise ajal või pärast seda, näiteks ebapiisav täiendsöötmine.
Lisaks kehvale toitumisele võib kängumist põhjustada ka halb keskkonnahügieen, mistõttu lapsed saavad sageli nakkusi. Kehv lapsevanemaks olemine aitab kaasa ka kängumisele. Kehva lapsevanemaks olemise põhjuseks on sageli liiga noor ema seisund või raseduste vaheline kaugus on liiga väike.
Kasvanud laste omadused
Laste kidurat kasvu nähakse laste kidura kasvu järgi, kui nad saavad 2-aastaseks või lühemaks kui samast soost lapsed. Lisaks sellele, et nad on lühikesed või kidurad, näevad kidurad lapsed välja ka kõhnad. Kuigi see näeb välja lühike ja kõhn, on lapse keha siiski proportsionaalne. Kuid pidage meeles, et kõiki lühikesi lapsi ei nimetata kidurateks. hästi.
Lisaks kasvuhäirete kogemisele mõjutab laste kängumine ka nende arengut. Lastel, kellel on aeglustumine, on vähenenud intelligentsus, kõnehäired ja õpiraskused. Selle tulemusena on laste koolitulemused kehvad. Kiduramine mõjutab veelgi lapse tulevikku, kus suureks saades on raske tööd saada.
Kiduratel lastel on ka madal immuunsüsteem, mistõttu on kergem haigestuda, eriti nakkushaiguste tõttu. Lisaks on lastel, kes kogevad kängumist, raskem ja haigena taastumine võtab kauem aega. Kängumine avaldab ka pikaajalist mõju laste tervisele. Täiskasvanuna on lapsed vastuvõtlikud diabeedile, hüpertensioonile ja rasvumisele.
Kõik kidurate laste tunnused tulenevad tegelikult puudulikust toitumisest, sagedastest haigustest ja valest vanemlikust kasvatusest esimesel 1000 elupäeval, mida saab tegelikult ära hoida, kuid mida ei saa korrata.
Kängumise vältimine lastel
Nagu eelnevalt selgitatud, on kängumisest tingitud kasvu- ja arenguhäired püsivad, mis tähendab, et neist ei saa üle. Seda seisundit saab aga väga ennetada, eriti lapse esimese 1000 elupäeva jooksul, järgmistel viisidel:
- Järgige raseduse ja imetamise ajal ema toitumise, eriti raua, foolhappe ja joodi piisavust.
- Alustada varakult rinnaga toitmist ja pakkuda eksklusiivset rinnaga toitmist.
- Täielikud teadmised headest lisatoitudest ja neid rakendada. Lastele võivad arstid soovitada ka täiendavaid toidulisandeid lapse pikkuse suurendamiseks.
- Harjutage puhta ja tervisliku eluviisiga, pestes käsi seebi ja veega, eriti enne toidu valmistamist ja pärast roojamist või urineerimist, juues garanteeritult puhast vett ja pestes sööginõusid nõudepesuvahendiga. Seda kõike tehakse selleks, et vältida laste nakatumist nakkushaigustesse.
Samuti peavad emad-isad oma võsukesi regulaarselt Posyandu või Puskesmas kontrollima, et oleks võimalik jälgida nende kasvuetappe ja võrrelda neid siis WHO kasvukõveraga. Selle uuringuga saab tuvastada ebaedu kasvu ja seda soovitatakse teha alla 1-aastastel lastel iga kuu ja 1-2-aastastel iga 3 kuu järel.
Lisaks pikkuse ja kehakaalu jälgimisele on vajalik ka rutiinne kontroll, et hinnata laste nakatumise võimalust, nagu sooleussid, tuberkuloos, kuseteede infektsioonid ja korduv kõhulahtisus.
Kuigi kängumine on kasvuhäire seisund, mida ei saa parandada, on siiski oluline seda võimalikult varakult ravida, et lapse seisund ei halveneks. Pöörduge kohe lastearsti poole, kui teie laps näeb välja lühem kui teised temavanused lapsed.
Kirjutatud:
dr. Fatimah Hidayati, Sp.A(lastearst)
