Vulviit on häbemepõletik, mida iseloomustab sügelus ja põletustunne naiste suguelundite piirkonnas. Häbe on nahavolt, mis asub naissuguorganite välimises osas, kuid seda peetakse sageli võhiku jaoks tupeks.
Vulviit ei ole üldiselt tõsine seisund ja seda võivad kogeda igas vanuses naised. See võib ilmneda ka haiguse või muude haigusseisundite, näiteks infektsiooni ja ärrituse märgina.
Häbe erineb tupest. Vagiina on auk või kanal, mis asub sügavamal ja asub pärast häbeme. Häbe koosneb 2 suurest häbememokast (huulest), 2 väikesest häbememokast ja kliitorist.
Vulviidi põhjused
Vulviit on üsna tavaline ja üldiselt kahjutu. Seda häbemepõletikku võivad põhjustada mitmed tingimused, näiteks:
1. Infektsioon
Iga suguelundite osa võib olla nakatunud, sealhulgas häbe. Häbe võib nakatuda bakterite, viiruste või seentega. Mõned näited häbemes esineda võivatest nakkushaigustest on suguelundite herpes, kondüloomid, vulvovaginaalne kandidoos, sügelised ja kubemetäid.
2. Ärritus
Mõned suguelundite piirkonnas kasutatavad tooted, nagu tualettpaber, parfüümi sisaldav vanniseep, spermitsiid või seksipihusti, võivad samuti põhjustada ärritust ja häbemepõletikku.
Ärritus võib tekkida ka mitte puuvillase aluspesu kasutamise tõttu või pärast teatud tegevusi, näiteks kloori sisaldavates avalikes rajatistes ujumist, jalgrattasõitu ja ratsutamist.
3. Nahahaigus
Nahahaigused võivad rünnata ka häbeme ja põhjustada vulviiti. Selliste nahahaiguste näideteks on psoriaas,sclerosus samblik, ja lichen planus,.
4. Madal östrogeen
Vulviit võib tekkida madala östrogeenitaseme tõttu. Seda seisundit kogevad tavaliselt tüdrukud, kes ei ole kogenud puberteeti, ja naised postmenopaus. Selles vanuses on naistel tavaliselt madal hormooni östrogeeni tase, mistõttu häbemekude muutub kuivemaks ja õhemaks.
5. Vulvodüünia
Kannatav naine vulvodüünia Te tunnete tupe ja häbeme piirkonnas ebamugavust või valu, näiteks kipitust või põletust. Need kaebused on pikaajalised (kroonilised) ja esinevad sageli ilma selge põhjuseta.
6. Häbeme vähk
Häbeme vähk on üsna haruldane haigus. Üldiselt ründab häbemevähk üle 60-aastaseid naisi. Häbeme vähk võib alata tükkide, haavandite ja häbemepõletikuga.
7. Narkootikumide tarvitamine
Teatud ravimid, nagu hormoonpreparaadid ja ärevusvastased ravimid, võivad põhjustada tupe kuivust, mis võib vallandada vulviidi. Samal ajal võib antibiootikumide pikaajaline kasutamine suurendada tupe või häbeme nakkusohtu.
8. Häbe pole puhas
Häbemepõletikku võib põhjustada ka harjumus mitte säilitada häbeme ja seda ümbritsevate piirkondade naha puhtust, nt mitte vahetada regulaarselt padjandeid või aluspesu ning jätta häbe liiga kauaks niisketesse tingimustesse ilma seda kuivatamata või pühkimata.
Vulviidi riskifaktorid
Vulviit võib tekkida igal naisel igas vanuses. Siiski on vulviidi tekkerisk suurem naistel, kellel on järgmised seisundid:
- Tundlik nahk
- Diabeet
- Immuunpuudulikkuse häired või nõrk immuunsüsteem
- Uriinipidamatus
- Läheneb menopaus
- Noorukid, kes pole veel puberteeti kogenud
- Teatud haigused võivad põhjustada sügelust (sügelus), nagu maksahaigus või lümfoom
- Vaimsed häired
Vulviidi sümptomid
Vulviidi sümptomid on väga erinevad. Pidage meeles, et vulviit võib olla mõne muu haigusseisundi sümptom või sümptom. Sümptomid, mis võivad ilmneda, kui kellelgi on vulviit, on järgmised:
- Väga sügelev tunne suguelundites
- tupest väljumine
- Põletav ja lõhenenud nahk häbeme ümber
- Häbeme nahk on ketendav ja paksenenud
- Häbememokkade ja häbeme turse ja punetus
- Vedelikuga täidetud tükid (blister) häbemel
Millal arsti juurde minna
Pöörduge oma arsti poole, kui teil tekib mõni ülalnimetatud sümptomitest. Pidage meeles, et neid sümptomeid võivad põhjustada ka muud haigused peale vulviidi. Sel põhjusel on diagnoosi kinnitamiseks soovitatav konsulteerida arstiga.
Vulviidi diagnoos
Vulviidi diagnoosimine algab küsimuste esitamisega kogetud sümptomite või kaebuste ning patsiendi haigusloo kohta.
Järgmisena uurib arst patsiendi vaagna- ja suguelundite piirkonda, et otsida vulviidile viitavaid märke, nagu punased, paistes, vedelikuga täidetud tükid (blister) või haavandid häbemel. Lisaks kontrollib arst ka tupevoolust kui infektsiooni tunnust.
Vajadusel teeb arst ka vereanalüüse, uriinianalüüse ja PAP määrdumine et tuvastada tõsisemaid põhjuseid, nagu põletik, infektsioon või vähi nähud.
Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks biopsia. See uuring tehakse häbemekoe proovi võtmisega, mida uuritakse mikroskoobi all. Tavaliselt tehakse see uuring juhul, kui vulviit pärast ravi ei parane.
Vulviidi ravi
Vulviidi ravi sõltub põhiseisundist. Ravi vorm määratakse ka patsiendi vanuse, tervisliku seisundi, haiguslugu ja patsiendi organismi reaktsioonide alusel teatud ravimitele või meditsiinilistele protseduuridele.
Kodused abinõud
Elustiili muutused on vulviidi raviks üldiselt üsna tõhusad. Mõned ravimeetodid, mida saab teha iseseisvalt kodus, et leevendada vulviidi põhjustatud ärritust ja turset, on järgmised:
- Lõpetage selliste toodete kasutamine, mis võivad põhjustada ärritust, näiteks parfüümi sisaldavad tooted
- Puhastage naiste piirkond sooja veega ja pühkige see kohe, et see ei saaks niiskeks
- Kasutades lahtist ja puuvillast aluspesu
- Ärge kriimustage sügelevat osa, sest see võib ärritust süvendada ja põhjustada infektsiooni
Haiglaravi
Kui teie vulviit on põhjustatud infektsioonist, määrab arst teile antibiootikume või seenevastaseid ravimeid. Kui see ei ole põhjustatud infektsioonist, võib arst määrata põletiku leevendamiseks ja sügeluse vähendamiseks kortikosteroidi salvi. Seda salvi saab kasutada mitu korda päevas.
Lisaks kortikosteroididele võib sügeluse vähendamiseks kasutada ka pehmendavaid kreeme ja antihistamiinitablette.
Arstid võivad soovitada kasutada ka östrogeenihormooni sisaldavaid vaginaalseid kreeme või tablette, kui vulviidi põhjuseks on östrogeenihormooni madal tase. Haigetele vulvodüünia, lokaalanesteetikumi kreem ja kirurgia võib samuti olla arsti soovitatud ravivorm.
Vulviidi tüsistused
Õigesti ravimata vulviit võib põhjustada tüsistusi, näiteks:
- Unehäired naiste suguelundite sügeluse tõttu öösel
- Ärevusest ja muudest psühholoogilistest häiretest tingitud psühhoseksuaalsed häired
Vulviidi ennetamine
Vulviiti saab ära hoida, vältides selliseid tegureid, mis võivad suurendada selle seisundi tekkimise riski, nagu eespool mainitud. Seetõttu sõltub vulviidi ennetamine sellest, kas neid tegureid saab ära hoida või mitte.
Sellegipoolest on vulviidi vältimiseks mitu sammu, nimelt:
- Hoiab tupe ja häbeme kuiva, puhta ja jahedana, eriti menstruatsiooni ajal ja pärast roojamist
- Puhastage ja kuivatage õrnalt tupe ja päraku ümbrus (päraku ümbrus), milleks piisab puhta rätikuga õrnalt patsutamisest ja mitte jämedalt hõõrumisest.
- Kasutage puuvillast aluspesu ja vältige karedate ja pingul põhimaterjalidega riiete kasutamist
- Ärge peske intiimorganeid seebi või parfüümi sisaldavate lahustega
- Kasutage pesuseepi või pesupehmendajat, mis ei sisalda lõhna- ja värvaineid
- Ärge kasutage spermitsiidiga määritud kondoome
