Reumaatiline palavik on põletikuline haigus, mis on STREP kurgu tüsistused tagajärg bakteriaalne infektsioon Streptokokk. Kuigi seda võib kogeda igaüks, kipub reumaatiline palavik ründama 5–15-aastaseid lapsi.
Kuigi seda põhjustab bakteriaalne infektsioon, ei levi reumaatiline palavik teistele inimestele. Kuid kurgupõletikuga inimesed võivad bakteriaalseid infektsioone edasi kanda Streptokokk köhimise või aevastamise ajal süljepritsmete kaudu.
Peale infektsiooni tüsistuste Streptokokk Kurgus võib reumaatiline palavik tekkida ka sarlakite tüsistusena, mille põhjuseks on samad bakterid.
Reumaatiline palavik võib ravimata jätmise korral põhjustada südameklappide püsivaid kahjustusi ja isegi südamepuudulikkust. Antud ravi eesmärk on leevendada sümptomeid, minimeerida tüsistusi ja vältida reumaatilise palaviku kordumist.
Reumaatilise palaviku sümptomid
Reumaatilise palaviku sümptomid ilmnevad sageli 2-4 nädalat pärast bakteriaalsest infektsioonist tingitud kurgupõletikku Streptokokk millega ei tegeleta. Reumaatilise palavikuga patsientidel võivad tekkida järgmised sümptomid:
- Palavik.
- Nõrk ja kergesti väsinud.
- Liigesed on paistes, punased ja valulikud, eriti küünarnukkides, põlvedes ning randmetes ja jalgades.
- Liigesevalu, mis kiirgub teistesse liigestesse.
- Punane lööve nahal.
- Valu rinnus.
- Südame pekslemine.
- Raske hingata.
- Käitumishäired, nagu äkiline nutmine või naermine.
- Näos, kätes ja jalgades ilmnevad kontrollimatud kehaliigutused.
Millal arsti juurde minna
Kurguvalu on sagedamini põhjustatud viirusinfektsioonidest. Sellest hoolimata peate siiski olema teadlik võimalusest, et teie kurguvalu on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist Streptokokk.
Seetõttu peaksite pöörduma arsti poole, kui teil tekib põletikust tingitud kurguvalu, eriti kui sellega kaasnevad järgmised kaebused:
- Kurgus tundub äkki väga valus
- Raske neelata
- Paistes ja punased mandlid
- Mandlites on mäda
- Nahale ilmub punane lööve
- Paistes lümfisõlmed kaelal
- Pole köha ja külmetus
Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad või kui kurguvalu ei leevene 2 päeva jooksul ja sellega kaasneb palavik, hingamisraskused või neelamisraskused, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Reumaatilise palaviku põhjused
Kui kurgupõletikku ei ravita, võib tekkida reumaatiline palavik. Kuid mitte kõik kurgupõletikud ei põhjusta reumaatilist palavikku, vaid ainult bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud kurgupõletik. Streptokokk tüüp A.
Kui keha on bakteritega nakatunud, hakkab immuunsüsteem tootma antikehi, et võidelda sissetulevate bakteritega. Kuid reumaatilise palavikuga inimestel pöörduvad need antikehad tervete kehakudede, eriti südame, liigeste, naha, aju ja selgroo vastu.
Ei ole teada, miks reumaatilise palavikuga inimeste immuunsüsteem ründab keha ennast. Arvatakse, et see seisund tekib bakterite valkude sarnasuse tõttu Streptokokk koos valkudega kehakudedes. Selle tulemusena tajub immuunsüsteem kehakudesid kahjulike organismidena.
Reumaatilise palaviku riskifaktorid
Lisaks bakteriaalse infektsiooni käivitamisele on mitmeid tegureid, mis arvatakse suurendavat reumaatilise palaviku riski, nimelt:
- Elamine tihedalt asustatud piirkonnas, kus on puudulik hügieen.
- Kas teil on vanematelt edasi antud geneetiline häire.
- 5 kuni 15 aastat vana.
Reumaatilise palaviku diagnoos
Et teha kindlaks, kas lapsel on reumaatiline palavik, viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, nimelt:
- Kontrollige, kas patsiendi kehal pole lööbeid ja tükke.
- Kuulake stetoskoobi abil patsiendi südamelööke.
- Kontrollige, kas liigestes pole põletikunähte.
- Tehke neuroloogiline läbivaatus.
Reumaatilise palaviku diagnoosimiseks pole spetsiifilist testi. Selle haiguse diagnoosi kinnitamiseks teeb arst mitmeid täiendavaid uuringuid, näiteks:
- Vereproovide uurimine bakterite antikehade olemasolu kontrollimiseks Streptokokk.
- Elektrodiogramm (EKG) südame rütmihäirete tuvastamiseks.
- Südame kaja (ehhokardiograafia), et näha kõrvalekaldeid südames.
Reumaatilise palaviku ravi
Reumaatilise palaviku ravi eesmärk on leevendada sümptomeid ja vältida haiguse kordumist. Kasutatav ravimeetod on järgmiste ravimite manustamine:
Antibiootiline ravim
Arst süstib antibiootikumi penitsilliini, et tappa kõik patsiendi kehas olevad bakterid ja vältida reumaatilise palaviku kordumist. Penitsilliini manustatakse iga 28 päeva järel, vähemalt 10 aasta jooksul või kuni lapse 21-aastaseks saamiseni. Kui lapsel on südameklappide kahjustus, tehakse penitsilliinisüste pikemat aega.
Ärge lõpetage ravi selle süstitava penitsilliiniga ilma arstiga nõu pidamata, sest see võib põhjustada reumaatilise palaviku kordumist. Selle tulemusena on südameklapi kahjustus raskem.
antiravimradang
Aspiriin või ibuprofeen on kasulikud palaviku, valu ja põletiku korral. Kui patsient ei allu põletikuvastastele ravimitele või kui sümptomid on piisavalt tugevad, määrab arst kortikosteroide.
krambivastane
Karbamasepiin või valproehapet, mida manustatakse krambihoogudega patsientidele.
Reumaatilise palaviku tüsistused
Reumaatiline palavik võib kesta kuid kuni aastaid. Mõnel inimesel võib reumaatiline palavik põhjustada pikaajalisi tüsistusi, nagu reumaatiline südamehaigus või püsiv südamekahjustus.
Reumaatiline südamehaigus võib tekkida 10-20 aastat pärast seda, kui patsient kogeb reumaatilist palavikku. Südamekahjustus reumaatilise südamehaiguse korral võib põhjustada järgmisi haigusi:
- Südameklappide ahenemine, vähendades seeläbi verevoolu südamesse.
- Lekivad südameklapid, mistõttu veri voolab vales suunas.
- Südamelihase kahjustus, mis vähendab südame võimet verd pumbata. See seisund võib põhjustada südamepuudulikkust.
- Südame seina sisemise voodri põletik ehk endokardiit.
Reumaatilise palaviku ennetamine
Kuidas ennetada reumaatilist palavikku, on ennetada kurguvalu. Mõned ennetavad meetmed, mida saab võtta, on järgmised:
- Peske käsi regulaarselt jooksva vee ja seebiga.
- Ärge jagage teistega söögi- ja jooginõusid.
- Kandke maski, kui viibite inimeste läheduses, kellel on köha, nohu või kurguvalu.
