Polütsüstiline neeruhaigus – sümptomid, põhjused ja ravi

Polütsüstiline neeruhaigus (PKD) on pärilik haigus, mille korral neerudesse tekivad tsüstide rühmad. Tsüstid on healoomulised või mittevähilised tükid, mis on täidetud vett meenutava vedelikuga.

Polütsüstiline neeruhaigus on neeruhaigus, mis areneb aeglaselt pika aja jooksul. Paljude tsüstide ilmnemine neerudes võib muuta neerude suurust ja funktsiooni.

Lisaks neerufunktsiooni kahjustusele võib polütsüstiline neeruhaigus põhjustada tüsistusi, nagu tsüstide kasv teistes kehaosades, sealhulgas maksas.

Polütsüstilise neeruhaiguse sümptomid

Polütsüstilise neeruhaiguse sümptomid ilmnevad tavaliselt alles siis, kui tsüst on piisavalt suureks kasvanud. Seetõttu ei ole kõigil selle haiguse all kannatajatel sümptomeid alates tsüsti kasvu algusest.

Mõned sümptomid, mis võivad ilmneda polütsüstilise neeruhaiguse korral, on järgmised:

  • Sage urineerimine
  • Verd sisaldav uriin (hematuria)
  • Alaselja valu
  • Suurenenud kõhu suurus
  • Kõhuvalu
  • Neerukivide moodustumine
  • Kuseteede infektsioon
  • Kõrge vererõhk

Lisaks neerudega seotud sümptomitele ja nähtudele võivad polütsüstilise neeruhaigusega inimestel ilmneda järgmised sümptomid:

  • Peavalu
  • Nõrk
  • Kerge verevalumite tekitav nahk
  • Nahk muutub kahvatuks
  • Ebanormaalsused küüntes
  • Valu liigestes

Mõnikord on polütsüstilise neeruhaiguse sümptomeid täheldatud juba sellest ajast, kui laps oli emakas. Loote polütsüstilist neeruhaigust iseloomustavad laienenud neerud, vähene lootevesi ja loote suurus, mis ei ole vastavuses gestatsioonieaga.

Millal arsti juurde minna

Kuna selle väljanägemisega ei kaasne alati sümptomeid, ei tea paljud haiged, et neil on polütsüstiline neeruhaigus. Seda haigust saab varakult avastada, kui arstlik läbivaatus.

Kui teil või teie lapsel on mõni ülalmainitud PKD sümptomitest, nagu kõhuvalu, millega kaasneb valu urineerimisel või verine uriin, pöörduge viivitamatult arsti poole.

PKD võib põhjustada kõrget vererõhku ja neerufunktsiooni langust. Seetõttu konsulteerige nende kaebuste ilmnemisel regulaarselt neeru- ja hüpertensioonispetsialistiga, et saaksite õige ravi.

Polütsüstilise neeruhaiguse põhjused

Üldiselt tekib polütsüstiline neeruhaigus geenide kõrvalekallete või defektide tõttu, mis võivad vanematelt lastele edasi anda. Geneetilise defekti põhjal eristatakse kahte tüüpi polütsüstilist neeruhaigust, nimelt:

Autosoomne retsessiivne polütsüstiline neeruhaigus (ARPKD)

ARPKD on teatud tüüpi polütsüstiline neeruhaigus, millel on sümptomid juba lapsepõlvest või isegi emakas. Kui mõlemal vanemal on ARPKD, on igal lapsel 25% risk haiguse tekkeks.

Autosoomne domineeriv polütsüstiline neeruhaigus (ADPKD)

ADPKD on kõige levinum polütsüstilise neeruhaiguse tüüp. Sümptomid ilmnevad tavaliselt täiskasvanueas, mis on vanuses 30-40 aastat. Kui ühel vanemal on ADPKD, on igal lapsel 50% risk ADPKD tekkeks.

Lisaks pärilikkusele võivad mutatsioonid või geneetilised muutused põhjustada ka polütsüstilist neeruhaigust. Seda tüüpi nimetatakse omandatud tsüstiline neeruhaigus (ACKD). ACKD on haruldane ja esineb tavaliselt neerupuudulikkusega inimestel.

Polütsüstilise neeruhaiguse diagnoosimine

Kuna polütsüstiline neeruhaigus on pärilik haigus, jälgib arst ka patsiendi perekonna haiguslugu. Pärast seda teeb arst füüsilise läbivaatuse, vereanalüüsid ja uriinianalüüsid.

Diagnoosi kinnitamiseks ja patsiendil esineva polütsüstilise neeruhaiguse tüübi kindlakstegemiseks peab arst tegema skaneerimiskatseid, näiteks ultraheli, röntgeni- või CT-skaneeringuid.

Polütsüstilise neeruhaiguse ravi

Polütsüstilise neeruhaiguse ravi eesmärk on sümptomite leevendamine ja tüsistuste ennetamine. Neerude tervise säilitamine vererõhu kontrollimisega normaalsetes piirides on polütsüstilise neeruhaiguse ravi peamine samm. Mõned viisid, kuidas seda saab teha, on järgmised:

Elustiili muutused

Tervislikuma elustiili muutmine võib aidata aeglustada või vältida tüsistusi, nagu neerupuudulikkus. Siin on mõned tervislikud eluviisid, mida saab teha:

  • Säilitage ideaalne kehakaal.
  • Treenige regulaarselt 30 minutit päevas, 5 päeva nädalas.
  • Piisav ja regulaarne uni 7-8 tundi.
  • Saate stressiga hästi hakkama.
  • Suitsetamisest loobuda.

Hoidke dieeti

Õige toitumine aitab kontrollida vererõhku ja hoida teie neerud tervena. Soovitatav dieet on vähendada soolaste toitude tarbimist ja suurendada kiudainete tarbimist, nagu puuviljad, köögiviljad ja täisteratooted. Polütsüstilise neeruhaigusega patsiendid peavad ka oma vedelikuvajaduse rahuldamiseks jooma piisavalt vett ning piirama alkoholi ja kofeiini tarbimist.

Vererõhu ravimite võtmine

Kõrge vererõhu ravimid, nagu ACE inhibiitor ja ARB-sid, võib kasutada, kui elustiili ja toitumise muutused ei aita vererõhku langetada. Stabiilse vererõhu korral saab neerupuudulikkuse tüsistusi ära hoida.

Arstid võivad pakkuda ka muid ravimeetodeid, kui esineb polütsüstilise neeruhaigusega kaasnevaid häireid, näiteks antibiootikume, kui ilmneb kuseteede infektsioon, või paratsetamooli valu leevendamiseks.

Siiani ei ole polütsüstilise neeruhaiguse raviks võimalik ravida. Ravi eesmärk on vältida tüsistusi.

Tüsistused Polütsüstiline neeruhaigus

Tüsistused, mis võivad tekkida polütsüstilise neeruhaiguse tõttu, kui tsüstide suurus ja arv suureneb, on järgmised:

  • Neerupuudulikkus.
  • Tsüstide levik maksale, kõhunäärmele ja munanditele
  • Tsüsti rebend.
  • Aju aneurüsm.
  • Tüsistused raseduse ajal.
  • Divertikuliit
  • Südame töö häired.
  • Katarakt.
  • Südamehaigus.

Neerupuudulikkus on polütsüstilise neeruhaiguse kõige levinum tüsistus. Kui teil on neerupuudulikkus, peate võib-olla läbima neeruasendusravi, näiteks dialüüsi või neerusiirdamise.

Polütsüstiliste neeruhaiguste ennetamine

Polütsüstilist neeruhaigust on raske ennetada, sest see on pärilik haigus. Ennetusmeetmed on rohkem suunatud tüsistuste ennetamisele ja riski vähendamisele.