Aspergilloos on seente põhjustatud nakkushaigus Aspergillus. See nakkushaigus mõjutab üldiselt hingamisteid, kuid võib levida ka teistele kehaosadele, nagu nahk, silmad,või aju.
Hallitus Aspergillus elavad mullas, puudes, riisis, kuivades lehtedes, kompostis, konditsioneerides ja kütteseadmetes või niisketes kohtades. seenhaigus Aspergillus Seda esineb sagedamini nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel.
Aspergilloosi põhjused
Aspergilloosi põhjustab seen Aspergillus mis hingatakse hingamisteedesse. Paljude seeneliikide hulgas Aspergillus, aspergilloosi põhjustab kõige sagedamini Aspergillusfumigatus või A.fumigatus. On mitmeid tegureid, mis võivad suurendada inimese riski haigestuda aspergilloosi, nimelt:
- Kui teil on HIV/AIDSi, verevähi või immunosupressantide, kortikosteroidide ja keemiaravi kasutamise tõttu nõrgenenud immuunsüsteem
- Läbimas elundisiirdamist või luuüdi siirdamist
- teil on kopsuhaigus, nagu astma, KOK, tuberkuloos (TB), sarkoidoos või tsüstiline fibroos
Aspergilloosi sümptomid
Tervetel inimestel, kellel on hea immuunsüsteem, seente sissehingamine Aspergillus ei põhjusta kaebusi ja sümptomeid. Kui aga inimesel on nõrgenenud immuunsüsteem või on eelnevalt mainitud riskifaktorid, hingake seda sisse Aspergillus põhjustab erinevaid kaebusi ja sümptomeid.
Ilmnevad sümptomid ja kaebused sõltuvad seene poolt rünnatava elundi või kehakoe tüübist Aspergillus. Järgmised on sageli esinevad aspergilloosi sümptomid ja tüübid:
Allergiline bronhopulmonaalne aspergilloos (ABPA)
ABPA esineb kõige sagedamini inimestel, kellel on astma või tsüstiline fibroos. See seisund on allergiline reaktsioon, mis on tingitud kokkupuutest hallitusega Aspergillus. Astma sümptomitega sarnased kaebused, nimelt vilistav hingamine, hingamisraskused, õhupuudus ja nõrkus.
Krooniline kopsu aspergilloos (CPA)
Seda tüüpi aspergilloos esineb tavaliselt inimestel, kellel on kopsuhaigused, nagu tuberkuloos, KOK või sarkoidoos. CPA-d iseloomustavad üldiselt kaalulangus, köha või vere väljaköhimine, väsimus ja õhupuudus. CPA-ga inimestel võib tekkida ka aspergilloom, mis on seenkiud, mis kasvab ja moodustab seenepalli.
Invasive kopsu aspergillosis(IPA)
Invasive kopsu aspergillosis või IPA esineb tavaliselt nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel, näiteks HIV-nakkusega inimestel, keemiaravi saavatel inimestel või inimestel, kellele on siirdatud luuüdi.
IPA on kõige raskem aspergilloosi tüüp. See seisund tekib siis, kui infektsioon levib nahale, neerudesse, kopsudesse, ajju või südamesse. Seda tüüpi aspergilloosi sümptomid sõltuvad kahjustatud elundist. Kuid üldiselt on sümptomid järgmised:
- Palavik ja külmavärinad
- Verejooks köha
- Valu rinnus
- Raske hingata
- Peavalu
Millal arsti juurde minna
Pöörduge arsti poole, kui teil tekivad ülaltoodud aspergilloosi sümptomid. Inimesed, kellel on astma või tsüstiline fibroos Ka need, kellel esineb hingamisprobleeme, peaksid koheselt arsti poole pöörduma.
Kui teil on nõrk immuunsüsteem, siis on palavik, vereköha ja õhupuudus, pöörduge kohe abi saamiseks kiirabisse. Teil võib olla invasiivne aspergilloos, mida tuleb kiiresti ravida.
Aspergilloosi diagnoosimine
Arst küsib patsiendi kaebusi ja haiguslugu, seejärel viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, et kuulda patsiendi hingetõmbeid. Nii saab arst tuvastada, kas patsiendi hingamisteedes on häire.
Aspergilloosi on raske diagnoosida, seetõttu on põhjuse väljaselgitamiseks vaja läbi viia uuringud. Järeluuringud hõlmavad järgmist:
- Skaneerimine röntgeni- või CT-skaneerimisega, et näha seenepallide olemasolu (aspergilloom), otsides samal ajal kopsudes infektsiooninähte
- Rögaproov, olemasolu kontrollimiseks Aspergillus või muud mikroorganismid, mis võivad põhjustada infektsiooni
- Vereanalüüs, et mõõta antikehade taset veres kui allergilist reaktsiooni ja tuvastada infektsiooni tunnuseid
- Bronhoskoopia, et uurida kopsude seisundit ja võtta koeproov (biopsia) edasiseks uurimiseks
Aspergilloosi ravi
Aspergilloosi ravi varieerub sõltuvalt aspergilloosi raskusastmest ja tüübist. Mõned ravietapid, mida arstid võivad võtta, on järgmised:
- Vaatlus, et jälgida kergete sümptomitega või aspergilloosi põdevate patsientide seisundit aspergilloom kopsudes
- Seenevastaste ravimite, nagu vorikonasool või amfoteritsiin B, manustamine, eriti IPA ja CPA-ga patsientidele
- Kortikosteroidide ja seenevastaste ravimite manustamine mitme kuu jooksul ABPA sümptomite raviks
- Suukaudsete kortikosteroidravimite manustamine, astma ennetamiseks või tsüstiline fibroos kannatanud patsient ei halvenenud
- Operatsioon, tõstmine aspergilloom keha seest, eriti kui aspergilloom põhjustab verejooksu kopsudes
- Emboliseerimine, verejooksu peatamiseks põhjustatud aspergilloom
Aspergilloosi tüsistused
Kui aspergilloos jäetakse ravimata või ravitakse liiga hilja, võib see põhjustada selliseid tüsistusi nagu:
- Süsteemne infektsioon või sepsis, mis levib kiiresti teistesse kehaosadesse, nagu ajju, süda ja neerud
- Raske verejooks kopsudes, eriti patsientidel, kellel aspergilloom ja invasiivne aspergilloos
- Atelektaasid
- Astma võib süveneda
- Bronhektaasia ja kopsufibroos
Aspergilloosi ennetamine
Aspergilloosi on raske ennetada, kuna seda haigusseisundit põhjustav seen on kergesti sisse hingatav. Aspergilloosi tekke riski vähendamiseks, eriti nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel, saab siiski teha järgmisi asju:
- Vältige kohti, kus võib tekkida hallitusseened, nagu urgud, riisi- või nisuhoidlad ja kompostihunnikud.
- Kasutage maski ja kaetud riideid, kui teete tegevusi kohtades, kus on oht kokku puutuda hallitusega, näiteks aedades, riisipõldudel või metsas.
- Kasutage kindaid, kui teete tegevusi, mis nõuavad otsest kokkupuudet pinnase, väljaheidete või samblaga.
- Ärge kuivatage märgasid riideid majas, eriti magamistoas.
